专业擅长:对呼吸道感染,幽门螺旋杆菌感染,急慢性胃炎,甲状腺结节,脂肪肝、高脂血症,高尿酸血症,痛风、糖尿病、高血压,肝肾功异常等内科常见疾病的诊治有丰富的诊疗经验,并运用中医的整体观以及治未病的理念来进行中医体质调理(气虚质、阳虚质、阴虚质、气郁质等)以及对中医常见疾病(如咽炎、咳嗽、胃痛、便秘、失眠)的诊治。
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接诊量6.3万
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
我21年头晕去体检,低密度脂蛋白和胆固醇都偏高。
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贺治慧医生
之前血脂高的程度如何?
患者
正常。
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贺治慧医生
之前血脂最高多少呢?
患者
还需要看一下程度,如果没有血压、血糖的异常,没有心血管疾病,单纯的血脂轻度偏高,用药恢复正常以后可以停药,后续加强生活饮食运动干预就可以。
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贺治慧医生
如果既往血值偏高比较多,比如低密度脂蛋白超过4.9,这种要考虑家族高胆固醇血症的,这个情况一般是需要终身进行降脂治疗的,这种就不建议停药。
患者
那您的血脂还是高的比较多。
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贺治慧医生
吃药后正常,停药就还是高。
患者
有时候头晕,集中不了精力。
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贺治慧医生
集中不了精力这个和这些没有太直接的关系。
患者
今年体检医生让我加了个西比灵盐酸氟桂利嗪。
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贺治慧医生
头晕是可能有关系的。
患者
监测过血压吗?
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贺治慧医生
有什么慢性病史吗?目前有正在使用的其他药物吗?有药物过敏史、肝肾功能异常吗?
患者
血压血糖一直都正常。
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患者
去年和今年体检,脑部CT和脑部核磁都正常。
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患者
那有时候开车的时候感觉有点精神不太集中是什么原因呢?
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贺治慧医生
没什么慢性病,肝肾都正常。
患者
最近吃西比灵盐酸氟桂利嗪之后感觉好很多。
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患者
身高185,体重220斤。
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贺治慧医生
西比灵盐酸氟桂利嗪有助于缓解头晕问题,可以用的。
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贺治慧医生
精神不太集中还是一个亚健康表现。
患者
有时候说话感觉有点卡。
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贺治慧医生
工作压力大,紧张,焦虑,熬夜都可能。
患者
感觉和想说的有点卡顿。
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患者
工作压力大,紧张,焦虑,熬夜这几点都有可能。
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患者
有时候出去旅游就很正常。
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患者
我这种情况怎么办呢?
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贺治慧医生
建议保持规律作息,适当运动,减轻体重,放松心情,必要时可考虑心理咨询纾解一下。
患者
我现在吃的这几个药,有没有能停的或者换几个药?
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贺治慧医生
喝酒的时候就很正常了,但是第二天感觉头有点懵。
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贺治慧医生
喝酒最好减少。
患者
有没有什么药对我的这个病好的快?
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患者
我这病能治好吗?
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贺治慧医生
非常理解您的心情,这种一般很难根治。
患者
那怎么办呢?
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贺治慧医生
形成的原因机制复杂,和情绪可能还有关系。
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贺治慧医生
阿司匹林,阿托伐他汀继续要吃的。
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贺治慧医生
针对头晕,一方面监测下血压,注意监测血压的时间主要是刚刚起床,上午10点左右,下午2点左右,晚饭前六点左右,睡前,这几个时段,最近在测量血压上就要稍微详细一些,这样才能了解自己整体血压的水平,记录好,一周后上线复诊。
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贺治慧医生
血压也是比较容易引起头晕的症状。
患者
偶尔一次正常,这个了解不全面。
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贺治慧医生
可以服用一些改善症状的中成药,情绪关系比较大,再加强一下情绪排解。
患者
阿司匹林能不能吃一段时间停一段时间?
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患者
吃什么中成药?
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贺治慧医生
必要时可以在心理科完善焦虑,抑郁量表筛查,必要时搭配抗焦虑,抑郁的药物。
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贺治慧医生
健康指导。
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贺治慧医生
这个比较适合您,可以直接点击购买的。
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贺治慧医生
这个是治什么的药?
患者
不建议,这个您也没有什么不适。
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贺治慧医生
养血平肝,活血通络。用于血虚肝旺所致头痛,眩晕,眼花,心烦易怒,失眠多梦的。
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贺治慧医生
对情绪不好引起的头晕有改善作用。
患者
有时候刷牙的时候有点牙龈出血,上厕所的时候也有点便血,不知道是不是阿司匹林的副作用。
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贺治慧医生
阿司匹林可能导致牙龈出血和便血,如果是这种情况,可以尝试停药观察症状变化。
患者
停多长时间呢?
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贺治慧医生
停1-2周看看症状改善情况,用药都是权衡利弊,不用带来的风险危害大,该用就要用的,如果药物不良反应明显,可以停药或者换药。
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贺治慧医生
生活上建议:1、减少钠盐摄入:每人每日食盐摄入量不超过6克(约1啤酒瓶盖),同时注意隐性盐的摄入(咸菜、鸡精、酱油等)。2、控制体重:建议控制体重指数(BMI)<24kg/m2。3、病情稳定的情况下规律运动:中等强度运动每次30分钟,每周5~7次,如快走、慢跑、游泳、打太极拳等。4、戒烟酒,避免被动吸烟(吸二手烟)。5、减轻精神压力,保持心情愉悦。6、定期随访复查。如有不适,及时上线咨询或者线下医院就诊。
患者
阿司匹林和阿托伐他丁可以常年吃吗?我37岁,是不是以后都要一直吃?
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贺治慧医生
您可以完善一下基因检测,看一下有没有家族高胆固醇血症,如果明确有的话是需要长期用药的,如果没有可以停药加强生活饮食运动干预,如果通过生活饮食干预血脂能够控制的比较好,可以不用长期吃。
患者
这个天士力药是不是中成药,有没有副作用,副作用大不大,需要吃多长时间停药?
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患者
基因检测什么意思,在医院检测?
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贺治慧医生
天士力药是中成药,副作用较少。一般服用2-4周都可以的。
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贺治慧医生
这个要在当地的基因检测公司去做,主要是查是否有家族性高胆固醇血症。
患者
是不是2-4周,停一段时间,过一两个月还是能继续吃的对吧?
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贺治慧医生
是的,可以间隔一段时间再继续服用。
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贺治慧医生
这个药物没什么太大的副作用。
患者
小县城应该不能检测。
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患者
这是我7月的班表,您可以保存一下,有任何不清楚的,都可以上线咨询我。
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贺治慧医生
问诊时间即将结束,希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任。祝您生活愉快!
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贺治慧医生
复诊可以在京东搜索“医生”可以看到有只针对复诊患者的“康复随访复诊包”进行复诊,任意疾病的都可以联系到我的,用药期间有什么不清楚的可以给我留言,我在班的时候看到了会第一时间回复您的。
患者
吃这个药的话,盐酸氟桂利嗪还吃不吃?
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贺治慧医生
盐酸氟桂利嗪可以继续吃,搭配不冲突的。
患者
盐酸氟桂利嗪吃多长时间停药?
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贺治慧医生
根据症状缓解情况来,可以先吃半个月看看。
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贺治慧医生
不客气的。
患者
谢谢医生。
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患者
需要了联系您。
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贺治慧医生
不客气的。
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贺治慧医生
好的。
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贺治慧医生
再见了。
患者
再见。
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