专业擅长:专注于胰腺疾病(急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊性肿瘤、先天性胰腺发育异常、胰腺癌等)的临床以及内镜下诊治;擅长超声内镜(EUS)、EUS引导下穿刺术(EUS-FNA)、内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP);擅长食管、胃、结肠等消化道良性肿瘤及早癌的诊断和EMR/ESD治疗;消化道出血的抢救和内镜下治疗、消化道异物取出术等;胃炎、幽门螺旋杆菌感染、功能性胃肠病、病毒性肝炎、脂肪肝等的临床诊治。
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执业证书:1105******84
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患者
我有乙肝小三阳的病史,最近体重下降,担心是胰腺问题。
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倪建波医生
首先,需要完善乙肝两对半和病毒HBV-DNA的指标,尤其是后者对于乙肝患者的预后非常重要。从核磁共振和肿瘤指标看,肝脏有一定的初步硬化表现,但没有肿瘤的迹象。体重下降可能与空腹血糖偏高、甲状腺功能亢进、胰腺外分泌功能不足等因素有关。建议去内分泌科查一下糖化血红蛋白和糖化白蛋白,排除甲状腺功能亢进,检测粪便弹力蛋白酶1水平。
患者
我现在吃的药有抗病毒艾米替诺福韦、控糖磷酸西格列丁、控血压沙库巴曲和胰酶肠溶胶囊。
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倪建波医生
从目前的检查结果来看,胰腺似乎萎缩,但影像学和肿瘤标志物并未发现大问题。建议做超声内镜检查胰腺,排除其他可能的原因。同时,需要注意心理因素对身体症状的影响,可能需要找临床心理科医生进行进一步诊疗。
患者
我担心自己身体出大问题,父亲去年因直肠恶性黑色素瘤去世。
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倪建波医生
亲人的意外离世会对身心健康产生影响。建议同时关注身体和心理健康,及时就医并寻求专业心理支持。