你好，根据描述和照片，看起来右侧阴囊明显大。如果摸到除了睾丸上方还有一个包块，光线能透过去，考虑可能是鞘膜积液。建议儿外科门诊去做个彩超确认。

这个鞘膜积液发现的年龄两岁以上，大概率需要手术治疗。不过，目前出现一周，大小有所变化，可以观察一段时间。如果一个月左右还这么大，建议早点手术。山西省儿童医院晋源院区可以做这个手术，一般是微创手术。

有些鞘膜积液是交通性的，休息后可能会变小，活动后可能会增多。我们可以继续观察，一个月左右门诊做个彩超，看看具体情况再决定下一步治疗。