专业擅长:慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎,肾结石等疑难肾脏病。慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎,肾结石等疑难肾脏病。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
痛风肾病。,已确认健康史信息,**市第一**医院
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周岩医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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周岩医生
首先,请确认您的健康史信息
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周岩医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
已确认健康史信息
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患者
**市第一**医院
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周岩医生
请填写您的用药情况
患者
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患者
用药后肾病指数提升。
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患者
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周岩医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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周岩医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后15分钟左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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周岩医生
您好,我是“*岩医肾”,曾在南京总医院肾脏科工作18年。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。同时因工作繁忙,如不能及时回复请谅解,耐心等待,我会尽快予以解答。
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周岩医生
肌酐已经升高了
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周岩医生
肾脏彩超和尿常规怎么样
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周岩医生
血压怎么样
患者
其他都正常。
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周岩医生
塞来昔布尽可能少吃,对肾脏不好
患者
一个月前一个月后复检及检查那不正常,那几项继续升不正常。
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患者
我一个月前就吃了那个吃非布司他片之后,那个肾的指标就升起来了。
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周岩医生
与非布司他无关
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周岩医生
现在是肾功能不好,因为血肌酐升高。血肌酐表示肾功能
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周岩医生
而肾功能不好会导致尿酸高。尿酸高痛风也会导致肌酐的升高。二者互相影响。
患者
肌肝一个月前也没那么高的。
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周岩医生
痛风急性发作时肌酐会长一些
患者
我现在发这个今天的体验结果,我现在这个医生他是没有看到我的结果的,因为他已经下班了。
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周岩医生
目前考虑长期的痛风,出现肾功能不好
患者
他叫我一个月后月后再去他那里看,我又怕一个月后我这个指标又升起来了。
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周岩医生
一个月前就已经肾功能不全了
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周岩医生
要服用保肾的药物
患者
去年已经肾功能不全了。
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周岩医生
6月份以前查过血肌酐吗
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周岩医生
那已经一年了就是慢性肾功能不全,需要长期用药*缓肾衰的进展
患者
6月14号检查那个肌酐是108。
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周岩医生
再往前
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周岩医生
去年肌酐多少
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周岩医生
半年前肌酐多少
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周岩医生
三个月前肌酐多少
患者
肾功能不全的话,应该是两年前就发现了。
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患者
去年肌酐112。
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周岩医生
患者
那个肾小球过滤率的话一般加75%。去年也是一样,今年也是一样。,但是今天的检查结果就变成了65了。
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周岩医生
两年了
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周岩医生
那就更是慢性肾功能不全
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周岩医生
血肌酐只会逐渐升高的
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周岩医生
治疗的目的在于*缓肌酐升高的速度
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周岩医生
饮食控制
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周岩医生
服用保肾的药物
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周岩医生
定期复查
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周岩医生
三到四个月复查下
患者
这一次为什么突然间一个月后就飙升的那么高呢?
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周岩医生
主要看血肌酐
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周岩医生
血肌酐越高肾小球滤过率越低的
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周岩医生
没有飙升
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周岩医生
这个速度不快
患者
我看那个肾小球过滤率之前是75的,现在变成65。
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周岩医生
肌酐升高肾小球滤过率就低
患者
肌酐有没有办法降下来?
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周岩医生
慢性的是不能下降的
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周岩医生
不可逆转
患者
上个月是108,这个月120也是很快的升的。
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周岩医生
可以控制
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周岩医生
*缓
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周岩医生
痛风急性加重,****可能导致肌酐升高的
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周岩医生
低嘌呤饮食
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周岩医生
荤汤内脏海货螃蟹不能吃
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周岩医生
**饮料不能喝
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周岩医生
多饮水
患者
我这个***好像吃了一个月了,好像现在检查有590也没有降下来。
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周岩医生
勤排尿
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周岩医生
非布司他降低尿酸即可
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周岩医生
保肾药物如尿毒清和***
患者
就是吃的那个非布司他片吃了一个月啊。
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患者
一天大概要喝多少升水?
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周岩医生
尿量2000-2500ml
患者
那请问下周医生,那我要不要吃点补肾药啊?
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周岩医生
不能吃
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周岩医生
保肾药物
患者
请问一下医生,你这边没有补充开药是吗?那就是说以后多喝水,低嘌呤饮食就行了。
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周岩医生
前面说的尿毒清和***
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周岩医生
当地医院应该有的
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周岩医生
当地医院开取应该可以报销一部分
患者
这两种可以跟那个***一起吃吗?
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周岩医生
可以的
患者
哦,那好的,谢谢。
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周岩医生
不客气
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周岩医生
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