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李军廷
主治医师神经内科
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京东互联网医院
专业擅长：1、脑血管狭窄（内科及介入治疗）、脑梗死、神经重症；2、头晕、头痛的鉴别；3、面瘫、格林巴利等周围神经病；4、帕金森病及帕金森综合征。
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好评率100%
接诊量39
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
您好，我妈平时头眩晕，耳鸣，这是检查结果
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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患者
图文问诊
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李军廷医生
您好，我是神经内科李医生。非常荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
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李军廷医生
请您描述一下具体的症状和需要咨询的问题。
患者
我妈有头眩晕，耳鸣的症状
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李军廷医生
OK
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李军廷医生
天旋地转吗？
患者
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患者
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患者
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患者
这是检查结果，您给看看，怎么治疗
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李军廷医生
OK
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李军廷医生
稍等
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李军廷医生
症状您先帮我描述一下
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李军廷医生
天旋地转吗？
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李军廷医生
多长时间了？
患者
是的，上个月就出现了天旋地转的现象，持续了一个月。常年耳鸣
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李军廷医生
OK
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李军廷医生
目前天旋地转有缓解吗？
患者
耳鸣有四五年了，眩晕是近两年开始的
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患者
有缓解
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李军廷医生
OK
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李军廷医生
耳鼻喉科看过了吗？
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李军廷医生
我先帮您分析结果
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李军廷医生
脑白质缺血，也叫脑白质高信号
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李军廷医生
属于脑小血管病的一种。一般都是因为随着年龄的增加，脑小血管硬化，造成的脑白质缺血缺氧引起。早期一般无任何临床表现，需要控制脑血管病的危险因素，严重可能会出现记忆力下降，智能和反应下降。
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李军廷医生
目前看问题不大
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李军廷医生
脑血管病的危险因素如下：高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、熬夜、高同型半胱氨酸血症、营养不良、紧张焦虑等。 如存在，需要干预。
患者
耳鼻喉没检查，就检查了三样，我发您的结果
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李军廷医生
颈椎照相，没提示椎管受压
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李军廷医生
这个年龄的正常表现
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李军廷医生
心脏就是少量瓣膜反流
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李军廷医生
正常瓣膜关闭一点反流没有
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李军廷医生
年龄大了，瓣膜肌肉没有那么有力量了
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李军廷医生
会有少量反流
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李军廷医生
也不需要管
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李军廷医生
检查可以理解为啥事没有
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李军廷医生
轻度的肺动脉高压，需要控制血压
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李军廷医生
血压不能*高
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李军廷医生
以免心脏负荷*大
患者
血压没有超过正常范围
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李军廷医生
年轻时候血压高吗
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李军廷医生
目前不高就没事
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李军廷医生
别担心
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李军廷医生
常年耳鸣没去耳鼻喉看过吗？
患者
年轻时血压不高
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李军廷医生
有没有听力下降？
患者
听力正常
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李军廷医生
耳鸣是持续的？
患者
没有看过耳鼻喉科
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李军廷医生
是血管性耳鸣还是神经性的
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李军廷医生
一跳一跳的耳鸣还是一直持续有声音？
患者
晚上睡觉耳鸣，白天慢
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李军廷医生
OK
患者
持续有声音
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李军廷医生
那可能是伴有紧张焦虑，晚上对声音比较敏感
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李军廷医生
这两个月眩晕发作时有听力下降吗
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李军廷医生
眩晕与体位改变有关系吗？
患者
听力正常
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李军廷医生
OK，那不考虑梅尼埃病
患者
抬头时，起床时更严重
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李军廷医生
OK
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李军廷医生
和体位改变有关
患者
站着就好
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患者
是的
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李军廷医生
应该是垂直方向的
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李军廷医生
考虑前庭功能紊乱可能性大
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李军廷医生
一般都是和紧张焦虑，睡眠不好造成的免疫力下降有关
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李军廷医生
很容易合并前庭功能紊乱
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李军廷医生
您妈妈伴有焦虑情绪吗？是不是有一点小事就很担心紧张？平时脾气急躁吗？
患者
睡眠一直不好，总失眠
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李军廷医生
睡眠怎么样？
患者
是的有焦虑，遇事总担心
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李军廷医生
OK
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李军廷医生
需要用药
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李军廷医生
目前吃的**有什么？
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李军廷医生
不然前庭功能会恢复的很慢
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李军廷医生
会一直有眩晕的感觉
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李军廷医生
**要养心安神，改善睡眠，缓解焦虑
患者
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患者
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李军廷医生
OK
患者
这是以前吃过的药
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李军廷医生
现在吃的有什么？
患者
最近眩晕吃脑心舒
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患者
别的就没吃了
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李军廷医生
上面三个都没吃对吧
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李军廷医生
好的
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李军廷医生
脑心舒吃多长时间了
患者
吃了有一个月，就停了
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李军廷医生
吃完睡眠有改善吗？
患者
睡眠冬天特别差，夏天干活会好点
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李军廷医生
现在一天能眩晕几次？
患者
吃药前后没有明显睡眠改善
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李军廷医生
还是几天一次？
患者
现在基本控制住了，不是很明显
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李军廷医生
OK
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李军廷医生
请问您妈妈是否有食物、药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他病史？
患者
就是上个月突然很严重，持续一个月，现在**转好了
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李军廷医生
明白
患者
一直胃不好
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李军廷医生
焦虑状态会造成功能性消化不良
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李军廷医生
吃一点东西就胃疼胃胀
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李军廷医生
和胃肠道肌肉兴奋性高有关
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李军廷医生
三餐规律吃
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李军廷医生
脑血管没啥大事，先不吃活血通络的，以养心安神为主吧
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李军廷医生
建议口服乌灵胶囊，每次3粒，一日3次。该药物具有养心安神，改善睡眠，同时有缓解焦虑的作用，门诊和住院患者应用很多。吃2周~一个月。
患者
好的
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李军廷医生
联合谷维素片，一次2片，一日3次
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李军廷医生
都可以吃一个月
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李军廷医生
生活中需要做到以下几点： 1）规律作息，入睡时间不要过早或过晚，一般建议10:30左右入睡。 2）可以适当增加有氧运动时间，提升心肺功能。 3）避免喝浓茶、喝酒或咖啡等使人兴奋的饮品，少吃油腻、辛辣刺激食物，清淡饮食，保证三餐规律。 4）睡前可以泡个热水澡，喝杯热牛奶放松身心，睡前可以给卧室通风。 5）可以通过合理的方式发泄情绪和压力，做些感兴趣的事调节心情，适当的分散注意力，自我调节很**。
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李军廷医生
网上搜索前庭训练操，每天跟着练习，动作要慢一些
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李军廷医生
也可以去心**做做心理疏导
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李军廷医生
前庭功能**会恢复的，所以现在眩晕症状越来**了
患者
好的
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李军廷医生
嗯嗯
患者
就这两个药吗
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李军廷医生
处方详情
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李军廷医生
处方详情
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李军廷医生
这两个都是养心安神抗焦虑的
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李军廷医生
也可以吃养血清脑颗粒，这个是活血通络的，对烦躁失眠，头晕头痛也有帮助
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李军廷医生
我怕药物推荐的*多了
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李军廷医生
如果再出现眩晕，可以吃敏使朗，一次一片，一日三次
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李军廷医生
异丙嗪吃完容易犯困
患者
好的，这几个药一起吃就可以吗
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患者
犯困没事的
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李军廷医生
乌灵胶囊➕谷维素➕敏使朗吧
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李军廷医生
前两种吃一个月
患者
好的
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患者
最后一个就眩晕时吃吗
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李军廷医生
对
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李军廷医生
别吃*多
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李军廷医生
容易刺激胃
患者
*感谢您了
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李军廷医生
多喝水，保证血容量
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李军廷医生
天气热别劳累
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李军廷医生
睡前一定要放松
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李军廷医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应等，若无禁忌可使用处方中或建议您的药品。因线上无法查体和面诊，若在用药过程中出现不适、症状无改善或有病情进展，请您及时线下医院就诊，以免*误病情。祝身**康，***复！
患者
好的好的
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李军廷医生
右上角辛苦您好评支持。
患者
好的
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李军廷医生
感谢
患者
已评价，全满分
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李军廷医生
感谢啦
患者
*感谢您了
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李军廷医生
别客气应该做的
患者
那您忙，我去买个药
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李军廷医生
OK
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