专业擅长:擅长糖尿病肾病、高血压、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全的治疗,熟悉IgA肾病、肾病综合征等肾病的诊治。
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好评率99%
接诊量2604
平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
肾结石,有蛋白尿,是不是肾炎 ,没有,没精神,乏力
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吴边医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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吴边医生
首先,请确认您的健康史信息
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吴边医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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吴边医生
你好,可以把你近期的检查单照片发给我看看
患者
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患者
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患者
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患者
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吴边医生
请问你有没有下肢或者眼睑浮肿呢?
患者
没有
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患者
没精神,乏力
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患者
排尿少,喝水多肚子胀
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吴边医生
尿蛋白2+最好能查一下24小时尿蛋白定量看看,尿常规不一定准确
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吴边医生
一般肾结石不会引起比较多的蛋白尿
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吴边医生
不排除合并肾炎的可能性
患者
昨天做了尿蛋白还是 2+
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患者
明天再去检查做一个尿蛋白定量?
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患者
吴医生再做个什么检查能查是不是肾炎,明早过去一块儿做了
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患者
目前吃了两天可乐必妥左氧氟沙星片
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吴边医生
是的
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吴边医生
再查一下尿红细胞位相
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吴边医生
一次性尿蛋白/肌酐比值,一次性尿微量白蛋白/肌酐比值
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吴边医生
你之前有尿频尿急尿痛的症状吗
患者
有尿频尿急,有过一次尿痛
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患者
尿频尿急时间长了
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患者
好多年了
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患者
去年检查尿常规都正常
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患者
这个月初检查发现肾结石,这些指标不正常了
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吴边医生
目前看尿常规白细胞是正常的,没有尿路感染
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吴边医生
糖化血红蛋白和餐后两小时血糖也可以查一下,空腹血糖是偏高的
患者
空腹血糖 6.29
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患者
尿红细胞位相 一次性尿蛋白/肌酐比值,一次性尿微量白蛋白/肌酐比值 糖化血红蛋白
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患者
明天先做上面这些, 24 小时尿蛋白定量下周六去做可以不,,吴医生
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患者
用药一周了,排石颗粒这些
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吴边医生
好的,没问题
患者
这些做完能先排除是不是肾炎吗
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患者
我父亲**看这看那把自己吓的说是肾炎,愁的不行
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患者
🙁
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吴边医生
基本上可以的
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吴边医生
就算是肾炎也没那么可怕的
患者
尿红细胞位相 一次性尿蛋白/肌酐比值,一次性尿微量白蛋白/肌酐比值 糖化血红蛋白
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患者
明天这几个能排除不
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患者
这***可怕说啥的都有,专挺严重的
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患者
😢
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患者
明天再做个尿常规看看哈
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吴边医生
还有餐后2小时血糖(从吃第**饭开始算时间),也可以去内分泌科做个OGTT试验
患者
嗯嗯
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患者
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患者
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患者
今早结果出来两个,还有肾上所有的检查结果没有出来
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患者
餐后血糖 8.6
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吴边医生
好的,再等等
患者
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患者
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患者
吴主任,今天只能出来这两个,剩下的需要周五,您能先看看嘛
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患者
蛋白肌酐比高
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吴边医生
抱歉让你久等了,我刚刚忙完到家
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吴边医生
目前看蛋白尿应该属于中等量的
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吴边医生
肾炎应该是比较明确的
患者
那应该怎么治疗好一点,吴主任
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吴边医生
可以服用******和列净类降糖药降低蛋白尿,服用我院自制**********缓肾功能恶化速度,益肾丸降低蛋白尿,等24小时尿蛋白定量出来后决定是否加用雷公藤多苷片
患者
嗯嗯
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患者
只能控制恶化速度?
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患者
不能治愈是不是?
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吴边医生
患者
他属于糖尿病引起的肾炎吗?吴主任
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吴边医生
目前看不像
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吴边医生
您好,欢迎您对本次问诊服务进行“满意”评价,如后续仍有健康问题需要咨询,可以再找医生复诊,我是主任的助手,会协助您提醒医生回复,感谢您的信任!