您好，了解到您的血压状况不稳定，这可能是由多种因素引起的。建议先做24小时动态血压监测，观察一天的血压波动情况，同时每天早上7点测血压，连续测一周。根据监测结果，我们可以调整降压药物。

是的，如果血压持续不稳定，可能需要调整药物。可以考虑换用氨氯地平，它降压更平稳。建议从半片开始服用，观察效果。同时，别的药物照常服用。

血压波动大可能是由于多种原因，包括年龄、生活习惯、情绪等。感觉身体不适可能是血压变化引起的。建议除了监测血压，还可以去医院做动态心电图和血液检查，以了解具体情况。

动态血压监测可以在门诊进行，不需要住院。建议您先在当地完善检查，包括动态血压监测、心电图和血液检查等。根据检查结果，我们再进一步评估病情。