您好，孕中期有些女性可能会有少量乳汁分泌，这是正常现象。但一般不会特别多，也不会出现奶胀的情况。

不需要担心，这种情况可能是乳汁分泌的正常反应。乳头的白色颗粒可能是乳汁淤积形成的，不建议抠，用清水洗净即可。保持乳头清洁很重要，以防感染。

如果乳房没有其他不适，暂时不需要去医院。小排畸检查和四维彩超都是孕期的重要检查，但两者不完全相同。四维彩超可以更直观地观察胎儿的生长发育情况。按产检医生要求去产检就可以了。

小排畸检查和四维彩超类似，但具体内容和重点可能有所不同。请按照产检医生的要求进行产检。