专业擅长:临床常见病的中医诊断及治疗,尤其擅长女性月经病、妊娠产后疾病、更年期综合征、女性阴道炎盆腔炎等常见妇科疾病,及中医内科常见临床疾病的诊断及治疗。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
内膜厚,吃药不脱落,你好,彩超我暂时没带。。
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患者
图文问诊
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沙翠玉医生
你好
患者
你好
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沙翠玉医生
彩超结果发一下我看看
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沙翠玉医生
吃的什么药?
患者
彩超我暂时没带。。
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患者
就是内膜12mm,别的都正常
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患者
然后中间吃了黄体酮和中药
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沙翠玉医生
最近一次月经几号来的?
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沙翠玉医生
平时月经周期(两次月经间隔)是多少天?
患者
12号,上个月也是12号
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患者
一般就30天
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沙翠玉医生
彩超哪天做的?
患者
上个月12mm,这个月是月经结束后6天去的,也就是昨天,这个月是15mm
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沙翠玉医生
确实内膜偏厚了
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沙翠玉医生
平时月经量多吗?几天能完全干净?
患者
上个月是月经结束后马上去的
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患者
以前比较多,这三年开始工作后减少,大概三分之二
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患者
三四天左右
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患者
对了,这次吃黄体酮时间有点问题,吃比较早了,吃完后还有14天才来月经
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患者
这一年交了男朋友后,开始有痛经
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患者
月经的周期比较稳定,就是量少
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沙翠玉医生
你现在子宫内膜偏厚,这个月可以在黄体期再吃黄体酮,让子宫内膜剥脱一下,但是吃药时间要错后几天。
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沙翠玉医生
或者,为明确诊断,需要做宫腔镜诊刮看看
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沙翠玉医生
医院大夫怎么说的?
患者
这次医生让我吃两周,我从昨天开始吃,然后3号停药
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患者
我是她男友,所以她和医生聊的我不知道。。
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患者
我比较担心她,所以来问一下
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患者
医生好像说彩超没有发现息肉
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沙翠玉医生
嗯,这样也可以,吃黄体酮时间长一些,让子宫内膜彻底转化剥脱。
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沙翠玉医生
性激素六项查了吗?
患者
这个没查
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患者
她这个是不是有非典型内膜增厚的可能
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患者
但是感觉月经不紊乱
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沙翠玉医生
可以在吃完黄体酮,来月经以后,在月经的第二天早上,空腹查个性激素六项,看看内分泌水平
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沙翠玉医生
有可能
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沙翠玉医生
所以需要看看激素水平
患者
激素水平是为了看什么病,非典型内膜增生吗
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患者
还是激素紊乱
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沙翠玉医生
激素水平反映的是卵巢功能
患者
哦哦,除了内膜增生,还有其他的可能吗
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沙翠玉医生
再就是子宫内膜息肉
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沙翠玉医生
你刚才说彩超已经排除了息肉
患者
好的,除了内膜增生和息肉,有没有可能是因为黄体酮时间不当导致脱落不佳引起,本身可能没什么问题
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患者
毕竟吃*早了
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沙翠玉医生
有可能,这种情况还是因为自身分泌的孕酮不足,还是内分泌的问题
患者
好的,医生你感觉她非典型的可能大吗,我和她都挺担心的
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沙翠玉医生
这个没法猜测,要先治疗看看。如果要百分百确定,就需要诊刮送病理才行。
患者
一般来说,这种是不是可能性不高,而且还这么年轻
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患者
我们准备下次月经结束后马上去做一次彩超,如果还是厚,那就做宫腔镜检查
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沙翠玉医生
对,一般还是内分泌失调可能性更大
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沙翠玉医生
先不用*担心
患者
有你这句话我就放心了
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患者
我自己心理素质比较差,所以老是有精神内耗
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沙翠玉医生
嗯,到时候根据情况,如果内膜还是很厚,宫腔镜可以看到具体的宫腔内情况,同时可以取病理,来明确诊断。
患者
好的明白
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沙翠玉医生
患者
如何是非典型,不严重的话,如何治疗
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沙翠玉医生
只要能排除恶性病变,可以口服孕激素治疗
患者
好的
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沙翠玉医生