专业擅长:国家三级甲等公立医院主治医师,国家中级心理治疗师,中共党员,擅长对失眠、焦虑症、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍、心境障碍、强迫症、疑病症、躯体形式障碍、器质性精神障碍、癫痫性精神病、精神分裂症、进食障碍、酒依赖各类等精神问题及各种人际关系,职场,婚恋等心理问题的咨询与治疗,注重保护患者隐私,欢迎就诊咨询。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
您好,我是精神心理科患者,想咨询一下病情。患者大概一两岁时脑部受过外伤,之后出现了一系列症状,如睡觉必须关门、说外面有坏人来抓她等。最近一次发病表现为对社会现状不满,话题都是负能量。目前患者有点抵抗吃药情绪。
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何杰医生
您好,根据您提供的信息,患者的具体诊断需要进一步检查确定。目前的症状表明病情较为严重,需要药物治疗。常用的药物如丙戊酸钠和奥氮平,但具体剂量需要根据患者情况调整。
患者
具体诊断是什么还没确定,但是医生说有点属于精神狂躁症。目前没服用药物,家里人说靠自身调节治疗,但最近状态很迷糊,睡觉也不规律。想问下医生这种情况该怎么治疗?
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何杰医生
这种情况肯定要服药治疗,这么多年了不可能靠自身调节。推荐丙戊酸钠缓释片和奥氮平,但剂量要足够。同时要定期复查血常规、肝功能及心电图。建议长期小剂量维持治疗,避免病情反复。
患者
目前服用的是丙戊酸钠缓释片和奥氮平,但是剂量比较小。服用后控制不住病情。想问下医生如何调整剂量?
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何杰医生
目前的剂量太小了,需要调整。丙戊酸钠缓释片建议一天两次,一次一片;奥氮平晚上一次,一次一片。最好一周复诊一次,根据情况进一步调整药物剂量。
患者
好的,我们会按照医生的建议使用药物。还有个问题,这个药物需要终身服用吗?家里人都希望药物是个辅助作用,不想让它有依赖性。
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何杰医生
如果没有明显的药物不良反应且病情稳定,可以巩固半年后考虑减量。但建议长期小剂量维持治疗,避免病情反复。药物治疗是辅助手段,但依赖性是不可避免的,需要在医生指导下使用。