专业擅长:初发糖尿病及难治性糖尿病的血糖管理,糖尿病肾病、糖尿病神经病变等并发症的治疗,以及甲状腺结节、甲亢、骨质疏松、痛风等疾病的诊治。主要研究方向为肥胖、胰岛素抵抗,代谢与肿瘤的代谢调控。
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好评率-
接诊量13
平均等待2小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
糖尿病,胰腺尾部切除,血糖降不下来,已确认健康史信息
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郑龙轶医生
您好,我是智能医助,郑*轶医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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郑龙轶医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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郑龙轶医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
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郑龙轶医生
请填写您的用药情况
患者
长海医院内分泌科
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患者
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患者
赖脯脯胰岛素,三餐前8个单位 甘精胰岛素,睡前14个单位 体重现在67.7公斤
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郑龙轶医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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郑龙轶医生
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郑龙轶医生
现在血糖多少
患者
现在餐后2小时16.9
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患者
这个需要增加计量么
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郑龙轶医生
那就明天晚餐前加2个单位
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郑龙轶医生
空腹血糖多少
患者
今天早上空腹血糖16.8
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郑龙轶医生
昨天睡前胰岛素打多少
患者
昨天睡前打了12个单位
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郑龙轶医生
睡前胰岛素加到16
患者
是不是打少了
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郑龙轶医生
是的
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郑龙轶医生
空腹高了
患者
好的,那今天晚上睡前就打16么?
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患者
还是明天晚上开始
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郑龙轶医生
今天睡前加量。餐前胰岛素量不加
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郑龙轶医生
是因为空腹没控制好
患者
好的,那餐前胰岛素还打8个单位
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郑龙轶医生
对的
患者
和她多吃的***有关系么?
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郑龙轶医生
没事
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郑龙轶医生
就吃吧
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郑龙轶医生
先把空腹降下来
患者
好的,那饮食方面有需要注意的地方么?
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患者
米,面可以正常吃么?
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郑龙轶医生
就先这样吃,适当控制碳水
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郑龙轶医生
可以
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郑龙轶医生
有****
患者
在吃的,但是餐前打完胰岛素,餐后没咋降的下来,这个正常么
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郑龙轶医生
因为空腹高,所以餐后高,不要紧,空腹下来,餐后就会跟着下来
患者
好的,那空腹要控制在多少是一个比较好的数值?
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郑龙轶医生
不好意思,昨天忘记回复了。最好到8
患者
郑主任,前天晚上睡前胰岛素打了16个单位之后空腹血糖的值仍旧不是很**,这是正常现象么?
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患者
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患者
昨天早上空腹16.9,今早空腹16.1
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郑龙轶医生
夜间有没有低血糖,凌晨3点测一下血糖
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郑龙轶医生
今天睡前打20,
患者
好的
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患者
但她今天早饭过后2小时测,又是7.6
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患者
是和运动了有关系么?
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患者
我妈说中午吃完不运动,血糖就降的特别慢,有时饭后血糖偶尔还会升高
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患者
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患者
郑主任,麻烦您再帮我看下
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郑龙轶医生
我想知道睡前有没有加餐
患者
没有加餐
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郑龙轶医生
现在就是空腹不知道为什么不下来
患者
是的
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郑龙轶医生
给她装个动态血糖监测
患者
今天晚饭后锻炼了40分钟,刚刚测血糖8.1
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患者
动态血糖检测?有什么推荐么?还是药店里买个普通的就行?
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郑龙轶医生
那明天早上空腹再看一下,最好装个动态血糖监测
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郑龙轶医生
雅培顺感,网上可以买
患者
好的
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郑龙轶医生
硅机都可以
患者
硅机?是一种型号么?
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郑龙轶医生
不是,
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郑龙轶医生
硅机,雅培顺感都可以
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郑龙轶医生
自己网上看
患者
好的,谢谢您
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患者
好的,您上次说1周后复查,到时候是需要查哪些项目么?
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郑龙轶医生
主要看血糖
患者
到时候可以还挂您往上的号,检查在家里做么?来**不*方便
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患者
好的
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患者
那就不用去医院测血是么
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郑龙轶医生
买个动态血糖监测,可以**上看
患者
好的好的
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郑龙轶医生
你上次就诊什么时候
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郑龙轶医生
睡前还是打这个量
患者
上周六
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郑龙轶医生
先打这个量
患者
16个单位
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患者
么?
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郑龙轶医生
对的
患者
好的
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郑龙轶医生
然后到时我要看动态血糖图
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郑龙轶医生
可以戴14天,可以洗澡
患者
那我下次挂您的号,是什么时候比较好?
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患者
好的
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患者
那我还是这周六挂您的号?还是等动态血糖仪监测一周后?
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郑龙轶医生
可以来看
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郑龙轶医生
把夜间血糖
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郑龙轶医生
0点,3点测一下
患者
好的
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郑龙轶医生
现在就是找为什么空腹血糖高的原因
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郑龙轶医生
动态也去买
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郑龙轶医生
买了就戴