专业擅长:具有丰富的临床经验,从事儿科临床工作39年,曾任重庆医科大学附属儿童医院特需(涉外)门诊部主任/内科主任医师,全国优秀住培管理工作者。具有丰富的临床经验,尤其擅长生长发育评估问题包括儿童矮小症,性早熟、肥胖等问题诊断与处理和长期随访。
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好评率99%
接诊量3146
平均等待2小时分钟
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
医生您好,孩子咳嗦不止,在当地医院检查,说是蛋白过敏引起的,吃了两天药没有明显效果
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余更生医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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余更生医生
首先,请确认您的健康史信息
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余更生医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
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患者
泰安八十八医院,7月22日
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余更生医生
请填写您的用药情况
患者
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患者
肺力咳一日三次一次十毫升,盐酸左西替利嗪睡前一次,一次2.5ml
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余更生医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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余更生医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后1小时左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
患者
余医生您好
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余更生医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
孩子咳嗦不止,当地医院诊断蛋白过敏,吃了两天药没效果
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余更生医生
患者信息 • 姓名: *** • 性别: 男 • 年龄: 5岁 S (**********) 主观 • 主诉: 孩子咳嗽不止,曾在当地医院检查后被诊断为蛋白过敏引起的咳嗽。服药两天无明显效果。 • 既往史: • 过敏史: 无 • 既往病史: 无 • 手术史: 无 • 用药情况: • 肺力咳:一日三次,一次10毫升 • 盐酸左西替利嗪:睡前一次,一次2.5毫升 • 就诊信息: 泰安八十八医院,********** O (*********) 客观 • 检查结果: • 全血细胞计数及五分类: 大部分指标正常,单核细胞稍高。 • 超敏C反应蛋白: 23 mg/L (升高,参考值 <5 mg/L)。 • 胸部正位摄片 (DR): 双肺纹理增多、增粗且模糊,提示急性下呼吸道感染。 • 免疫球蛋白E (IgE): 135.1 mIU/mL (升高,参考值 0-60 mIU/mL)。 • 健康史信息: • 肝功能: 正常 • 肾功能: 正常 A (**********) 评估 • 初步诊断: • 急性气管炎 • 过敏性反应(基于IgE升高) • 现有治疗效果: 使用肺力咳和盐酸左西替利嗪两天,咳嗽未见明显改善。 P (Plan) 计划 1. 继续药物治疗: 按照医生建议,继续使用当前的药物(肺力咳和盐酸左西替利嗪)。 2. 监测症状: 密切观察咳嗽症状的变化,如症状持续**重,及时复诊。 3. 过敏原评估: 进一步评估是否存在其他潜在的过敏原,考虑进行过敏原检测。 ****境管理: 保持室内空气清新,避免接触可能的过敏原,如尘螨、**、宠物皮屑等。定期清洁家庭环境。 5. 健康饮食: 关注饮食,避免引起过敏的食物。多饮水,保持饮食均衡,增强免疫力。*******
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余更生医生
目前从你这个照片来看还是肺部有炎症,需要加用一些药物,比如说阿奇霉素,200毫*一天一次。
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余更生医生
有可能炎症基础上面的过敏这种就要在**的基础上面才会有效
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余更生医生
也可以加**进行治疗
患者
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患者
吃这个可以吗?
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患者
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患者
余医生,目前家里只有这两种药,可以吃吗?
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余更生医生
可以用阿奇霉素我这个药一起吃
患者
阿奇霉素和哪个?头孢克肟还是阿莫西林呀?
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余更生医生
你家里面没有,那你只有吃**