不同医院的B超设备和方法可能会有细微差别，因此测量结果存在一定偏差。但总体来说，您的甲状腺结节大小变化在可接受范围内。关于手术，甲状腺手术需要根据具体情况决定是否必要。术后可能需长期服药，具体情况需根据术后恢复情况而定。

您的结节目前可以考虑穿刺检查。如果不需要穿刺，就半年复查一次超声密切随访。至于手术，需要根据您的具体情况来决定。如需要手术，术后可能需长期服药以维持甲状腺功能。具体药物和用法需根据术后恢复情况由医生决定。建议定期随访，遵医嘱进行治疗和用药。