专业擅长:胃肠,肝脏,胰腺等消化道疾病诊疗
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
你好,请问中度脂肪肝怎么办,你好,我想咨询关于“互联网医院京东互联网医院”的问题
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洪峰医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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洪峰医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
你好,我想咨询关于“互联网医院京东互联网医院”的问题
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洪峰医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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洪峰医生
你好
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洪峰医生
目前肝功能是否正常
患者
医生你好
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洪峰医生
目前肝功能是否正常呢
患者
我体检了,脂肪肝中度
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洪峰医生
化验血中的肝功能是否是正常的呢
患者
肝功能正常
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洪峰医生
血脂高不高,体重是否偏大
患者
血脂2.1
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患者
尿酸384
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洪峰医生
把你的血脂化验单发过来看一下
患者
没单子
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洪峰医生
血脂包括很多项目,它是一个统称
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洪峰医生
最简单的它是包括甘油三酯和***的
患者
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洪峰医生
那就是甘油三酯,有轻度的偏高
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洪峰医生
体重是否偏重
患者
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患者
这个要怎么弄
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洪峰医生
脂肪肝实际上是脂肪在肝脏中的沉积,一般来说只有肝功能出现损伤的时候,才予以药物治疗,但是任何药物都不能逆转脂肪肝本身,这个是需要减体重的
患者
我想减肥,减肥了脂肪肝是不是就没了
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洪峰医生
是的
患者
能吃奥利司他吗
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洪峰医生
但是需要减掉基础体重的10%左右脂肪肝才可以开始逆转。 一般减到体重指数23以内,脂肪肝才可以消除。
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洪峰医生
这个药倒是可以减肥,但是它会反弹,它不如增强活动,控制饮食要好。
患者
我要怎么才能减下来
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患者
我吃得很少
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洪峰医生
三餐注意饮食,增加活动量,也就是说你的消耗的热卡数,一定要大于摄入的热卡数,才可以减体重。
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洪峰医生
不仅仅是量的问题,你是需要计算热卡的。
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洪峰医生
而且一定要增加活动量。
患者
一天就一小碗米饭,有时还没吃米饭
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患者
我不会算那么热卡
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洪峰医生
控制量是一个方面,而且如果比较长时间控制饭量的话,很有可能出**谢率的下降,这样就更不能减体重,所以运动是必须的。
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洪峰医生
算热卡的话网上有很***如说一碗米饭对比多少热卡,一个鸡蛋对比多少热卡。
患者
我现在只能这个吗
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患者
可以吃点奥利司他
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洪峰医生
其实从减肥的角度,我是不*建议吃减肥药物的,因为它反弹的*厉害。
患者
主要是吃奥利司他对我的肝脏有没有负着用
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洪峰医生
****是目前**一个通过国家允许可以用作减肥的药物,倒是可以吃。
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洪峰医生
所有的药物,都是通过**代谢,所以它都有潜在的**副作用,但是并不是说每个人都会出现,而且也没有办法预测和预防他是否会出现。
患者
我现在都到中度了
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洪峰医生
所以一定要减体重
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洪峰医生
精准的去算热卡,大概每天要求有500卡左右的缺口
患者
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患者
我尿酸也高
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患者
有什么能降尿酸的吗
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洪峰医生
,动物内脏不要吃
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洪峰医生
四条腿的肉少吃
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洪峰医生
你的尿酸高的不算特别多,如果没有关节疼痛等症状,我觉得饮食控制就可以了,暂时不需要用药
患者
我现在都不吃肉了
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洪峰医生
必须吃肉,否则是减不了体重的
患者
今天有人给我说,让我吃点那个****
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患者
这个能干嘛用
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洪峰医生
你现在血脂高的不算特别多,他汀类的药物并不是必需的
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洪峰医生
这是个*****
患者
哦哦
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患者
我现在特别怕脂肪肝和尿酸
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洪峰医生
所以必须减体重,这两个都是不是个很可怕的东西
患者
能给个具体意见吗
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洪峰医生
减体重
患者
主要是不知道怎么减
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洪峰医生
一般来说每个医院都会配备一个营养门诊或者是减肥门诊,这种门诊会给你详细的运动方案和食谱,
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洪峰医生
因为我是消化内科的医生,减肥不是我的专长,我是治疗疾病的。 对于减肥我只能给一个大概的方向,给不了详细方案
患者
我在农村,去县医院没看见你说的这个门诊
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洪峰医生
县医院一般都不会有的,你必须要去到三甲以上的医院
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洪峰医生
有些这种减肥门诊是包含在内分泌科门诊里面的
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洪峰医生
所以您挂号的时候,有些医生简介里面就会介绍它是减肥方向
患者
我这里去县城就*
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洪峰医生
那你自己先锻炼身体吧
患者
我天天干活
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洪峰医生
以水煮菜为主,肉类是必须要吃的,油脂类也要少量的摄入
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洪峰医生
不许吃任何的零食,每天要喝够足量的水
患者
你见意我吃奥利司他不
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洪峰医生
我不建议你吃
患者
是不是因为我的脂肪肝不能吃吗
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洪峰医生
不是
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洪峰医生
是因为会反弹
患者
哦哦
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洪峰医生
这种药物一般都是针对大体重的,那种将近200斤体重的人
患者
我现在150,身高才158
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患者
肥胖了
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洪峰医生
是的,所以现在以减肥为主
患者
医生,我代谢不好,要怎么弄
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洪峰医生
我觉得你并没有代谢不好
患者
怎么说
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洪峰医生
代谢综合征是必须有三高的
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洪峰医生
高血压,高血糖,高血脂,而且这种高血脂,不是以甘油三酯高为主,它是以胆固醇高为主
患者
我现在就血脂高
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洪峰医生
你是甘油三酯高,并不是胆固醇高,而且你并没有高血压和高血糖呀
患者
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洪峰医生
所以你并不算代谢不好
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洪峰医生
另外您查一查京东上面有没有减肥门诊,如果有的话你也可以咨询一下他们
患者
帮我想个法子减肥
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洪峰医生
方法不是已经告诉你了吗
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洪峰医生
每天运动量是2~3个小时,运动的时候需要将心率提到100次以上,所以跑步骑车游泳都是可以的
患者
好嘛
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洪峰医生
饮食上来说你去看热卡 每天的热卡缺口是500卡 具体的食谱问一下营养科
患者
我早上6点就起床干啥
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患者
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洪峰医生
干活又不是运动
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洪峰医生
你干个家务做个什么事儿,能让心率100次以上吗?达不到的
患者
我们是做农活
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患者
我种了50亩地,都是自己做
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洪峰医生
我不*清楚农活的活动量是多少,或者说你可以买一个运动手表。 它里面有活动时候的热卡消耗,你可以算一下
患者
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洪峰医生
每天摄入的热卡数,一定要低于消耗的热卡数,这样才可以减体重
患者
好的,医生,有需要又来咨询你
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洪峰医生
好的