专业擅长:擅长甲状腺、乳腺良恶性疾病的综合治疗,腹股沟疝的诊断治疗,静脉曲张及静脉血栓的诊断治疗,胃及结直肠良恶性疾病的综合诊疗等
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
医生您好,我最近检查出胆囊结石,想咨询一下治疗方案。
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蔡志强医生
您好,根据您的检查报告,建议进行胆囊穿刺引流、ERCP取石,择期行胆囊切除术。或者直接进行腹腔镜手术切除胆囊,胆总管探查,T管引流。您之前有胰腺发炎史,需要先等胰腺炎痊愈。
患者
胰腺炎痊愈要多久?需要做些什么检查?
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蔡志强医生
一般十天左右,复查CT,血常规,淀粉酶等。
患者
之前住院的医院让我挂胆汁袋两个月,为什么我们住院的医院要让挂这么久?
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蔡志强医生
胆囊穿刺之后手术需要三个月的,两个月算少的了。胆总管结石可以先做,后切胆囊。
患者
胰腺发炎为什么不能直接进行腹腔镜手术切除胆囊?
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蔡志强医生
因为这样容易加重胰腺炎。现在挂着胆汁引流袋就是算做了胆管穿刺了吗?
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蔡志强医生
是的,是胆囊穿刺,不是胆管。ERCP取石需要等胰腺恢复多久?
患者
现在挂个袋子太难受了,想尽快手术。做ERCP也容易诱发胰腺炎,安全第一,舒适度靠后。
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蔡志强医生
一个月后复查淀粉酶,看胰腺恢复情况,还有CT。
患者
需要多验几次血吗?
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蔡志强医生
不必,这个有点红是发炎了吗?
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蔡志强医生
胆汁刺激的,需要碘伏消毒,更换敷料。自己能更换吗?
患者
不太方便,买点敷料吧。
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蔡志强医生
怕你污染了,这才一周就红了,或者把管子带出来了。
患者
胆汁正常颜色应该是什么样子的?
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蔡志强医生
淡黄色,不黑的嘛?
患者
那是浓稠的胆汁,不正常,那现在这种情况完全不能吃油水?
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蔡志强医生
不能,ERCP取石后多久再把胆囊开掉?
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蔡志强医生
这个不用隔太久,三两天就可以,也就是说是两个手术?
患者
都是微创?
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蔡志强医生
嗯,好的,谢谢。