专业擅长:发热、感冒、腹泻,手足口病、肺炎、哮喘、咳嗽;过敏性疾病,湿疹,抵抗力低下等小儿疾病的诊疗
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
胆红素脑病,这个其实一直都是疑似胆红素脑病
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患者
图文问诊
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庄宇德医生
您好。
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庄宇德医生
了解病情,孩子出生后多久出现胆红素脑病的症状?
患者
这个其实一直都是疑似胆红素脑病
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庄宇德医生
当时血总胆红素浓度多少
患者
17.几
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庄宇德医生
有没有脑核磁共振结果
患者
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患者
显示的T1W1基底节信号稍高
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庄宇德医生
核磁共振有可疑
患者
嗯嗯
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患者
后边做了5天**
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患者
胆红素正常了以后做了20天的高压氧辅助治疗
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庄宇德医生
做过高压氧治疗很好的
患者
现在的话孩子有点肌张力过高
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患者
这个还需要介入治疗吗
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庄宇德医生
建议复查一下脑核磁,评估一下运动功能,做脑干*发电位
患者
康复吗
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患者
但是这边医生说孩子*小了不建议做
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庄宇德医生
单纯肌张力高的话康复训练会有改善的
患者
这个我们自己干预的话可以吗
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庄宇德医生
可去儿童康复科,或儿童生长发育门诊评估训练
患者
给孩子做一些康复训练
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患者
这个如果不去医院的话我想了解一下后续对孩子的影响会有哪些
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庄宇德医生
后续主要是评估认知功能,运动功能
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庄宇德医生
可考虑复查一下脑核磁共振,做个脑干*发电位
患者
不做的危害有什么后遗症之类的吗
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庄宇德医生
如核磁共振没问题,脑干*发电位正常多不会有严重的后遗症
患者
这个胆红素脑病的临床表现主要有哪些
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庄宇德医生
主要是脑损伤,重者会有惊厥
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庄宇德医生
第一期 也称警告期,持续约数小时~24h。主要症状为嗜睡、反应低下、吮吸无力、**反射减弱和肌张力减低等,偶尔伴有尖叫和呕吐。 第二期 也称痉挛期,持续约12~48h。主要症状为抽搐、角弓反张(指项背高度强直,使身体仰曲如弓状)和发热。 此期轻度患者可仅有双眼凝视,重度患者出现肌张力增高、呼吸暂停、双手紧握和角弓反张等。 第三期 也称恢复期,持续约2周。此期患儿吃奶和反应好转、抽搐次数减少、角弓反张逐步消失、肌张力渐渐恢复。 第四期 也称后遗症期,表现出典型的核黄疽后遗症。
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庄宇德医生
以上是胆红素脑病的典型表现
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庄宇德医生
不进行康复训练或相关检查可能会影响孩子的运动和认知发展,具体包括运动功能障碍、认知**、语言发展迟缓等。长期影响可能包括学习困难和行为问题。但每个孩子情况不同,需专业评估。
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庄宇德医生
后续您如果还有需要咨询的问题, 可以在京东app--我的--全部订单中找到问诊记录和这个**, 同时可以通过里边几种复诊方式可以找到我。
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庄宇德医生
您好。请问还需要我们什么帮助吗,我们还在关注中。 祝福宝宝👍👍👍