问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
高尿酸血症,已确认健康史信息,都有10天左右没吃了
陈翔宇医生
您好，我是智能医助，陈**医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
陈翔宇医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
陈翔宇医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
陈翔宇医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
陈翔宇医生
您好，您有最近的检查结果吗，之前有过痛风吗
患者
患者
患者
患者
患者
陈翔宇医生
现在在吃药吗
患者
患者
患者
陈翔宇医生
有过痛风吗
患者
患者
陈翔宇医生
没有痛风的话，尿酸建议控制范围是＜420
陈翔宇医生
身高体重呢
陈翔宇医生
看着检查结果可能还有点脂肪肝
患者
患者
患者
患者
陈翔宇医生
r-ggt高一点72，最常见的是脂肪肝
陈翔宇医生
110斤还是kg
患者
陈翔宇医生
那是标准体重了
患者
患者
陈翔宇医生
没事，不需要特殊治疗，定期监测就行
患者
患者
陈翔宇医生
如果超重可以通过减重的方式控制尿酸，您现在体重在正常范围，尿酸确实偏高，建议服用非布司他20mg 每天1次看看，尿酸目标420一下
陈翔宇医生
这个是一个慢性的过程，需要长期管理
陈翔宇医生
比如饮食方面低嘌呤饮食，少喝啤酒少吃海鲜
陈翔宇医生
尿酸不能降得*快，*快可能*发痛风，所以先小剂量吃降尿酸药物
患者
患者
陈翔宇医生
可能您尿酸代谢有些问题，想进一步查可以查24小时的尿尿酸
患者
陈翔宇医生
看看是尿酸生成过多还是尿酸排除过少
陈翔宇医生
*药没用
陈翔宇医生
塞来昔布是痛风发作用来止痛的
陈翔宇医生
没有痛风也不用吃
患者
患者
陈翔宇医生
先非布司他20mg 每日1次，1个月后复查尿酸，控制在420以下，如果＞420可以加量到40mg 每日
陈翔宇医生
去医院开化验单就行，需要收集24小时的尿液
患者
陈翔宇医生
非布司他是抑制尿酸生成的药物。还有专门促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆
患者
陈翔宇医生
1个月就行，不用监测*频繁
陈翔宇医生
目标用最小剂量的药维持尿酸在42以下
陈翔宇医生
如果有痛风，需要目标是360以下
陈翔宇医生
420以下
患者
患者
陈翔宇医生
理论上国产进口等效，实际上往往国产的效果差不多是80％了
陈翔宇医生
也可以，每个人都用药习惯不同，我建议20mg 1个月，不达标再加量至40mg
患者
陈翔宇医生
不能
患者
陈翔宇医生
需要长期管理
陈翔宇医生
以后可能控制饮食能够达标，但一部分人往往需要药物
患者
陈翔宇医生
不会癌变
陈翔宇医生
长期高尿酸最常见就是出现痛风
患者
陈翔宇医生
少喝啤酒，少吃海鲜，低嘌呤饮食，定期监测，不用*担心，放平心态，高尿酸属于*常见的问题了，不要*担心
患者
陈翔宇医生
好的，祝您身**康
患者
陈翔宇医生
不*方便，您定期复查即可