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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
糖尿病，去年12月，身高174，体重95kg,社区医院查血糖空腹7.6，糖化7.2，今年3月**瑞金医院，空腹7.66，糖化5.8，耐糖试验2小时11.99。7月社区医院检查，空腹6.2，糖化6.1。每天1000mg二甲双胍，检查血糖吃与不吃，血糖一样，中****
王蓓芸医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王蓓芸医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
王蓓芸医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
患者
王蓓芸医生
请填写您的用药情况
患者
患者
患者
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王蓓芸医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
王蓓芸医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
王蓓芸医生
你吃了二甲双胍以后，有没有瘦掉一点？
王蓓芸医生
我看你原来的血糖是达到糖尿病的标准了，现在的血糖已经明显好转了，你说不是吃二甲双胍的原因，那你认为是什么原因呢？
患者
患者
王蓓芸医生
是知道血糖高以后才运动了吗？
患者
王蓓芸医生
我感觉你就是因为体重过大引起的，减了肥自然就会好的，这是一种代谢紊乱而不是真的糖尿病。如果减肥下来仍然血糖偏高的话，那就要考虑是真的糖尿病了。
患者
患者
王蓓芸医生
饭尽量少吃，菜可以多吃点
患者
王蓓芸医生
也就是少吃碳水化合物，多吃蛋白质类的食物，*，肉都可以。
王蓓芸医生
建议每顿控制在100*左右
王蓓芸医生
可以考虑吃杂粮饭
患者
患者
王蓓芸医生
二甲双胍是有点减肥作用的，有些人敏感的话吃的效果非常好，有些人就没有任何效果，这个是跟你的体质有关系，如果没有效果的话，我觉得你**就不需要去吃，你只要饮食加运动就可以了。
王蓓芸医生
你觉得吃了比不吃好，那好在哪里呢？
患者
患者
王蓓芸医生
你可以把它当减肥药吃吃，配合运动可能会效果更明显一些。
王蓓芸医生
它能促进你的糖利用
患者
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患者
患者
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王蓓芸医生
你每顿餐后都高吗？还是有规律的吃多了会高？
患者
王蓓芸医生
你每顿都会吃白米饭吗？如果不是的话，我建议你准备一点阿卡波糖或者伏格列波糖，如果这顿饭准备吃白米饭或者会吃的比较多，你就在吃饭的同时吃一粒。这个药是抑制肠道对糖的吸收的，我觉得你这个人吸收可能比较好。
患者
患者
患者
患者
王蓓芸医生
正常人也会有波动的，关键是看你大部分高还是大部分不高，如果大部分都是不高的话，那你就不用去管他，如果你今天的确是准备吃的多一点或者是白米饭多一点，你就吃一粒，没有任何关系的。
王蓓芸医生
你家里有糖尿病家族史吗？
患者
王蓓芸医生
那还有有遗传的可能性的
患者
王蓓芸医生
餐后不超过10不用吃药，你吸收比较好，可以少食多餐，如果工作*忙，就按我说的，随餐服用，不吃饭不吃
患者
患者
患者
王蓓芸医生
你现在这样很好了
患者
王蓓芸医生
处方详情
王蓓芸医生
处方详情
王蓓芸医生
我先给你开50毫*小剂量的，如果效果不好可以加到100毫*的，还有一种是100毫*的，以后可以直接开100毫*。
患者
患者
王蓓芸医生
不客气啦
患者
王蓓芸医生
谢谢啦🌝🌝