专业擅长:新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿喂养问题、新生儿皮疹、新生儿感染、腹泻等常见疾病。新生儿保健,早产儿常见疾病治疗,早产儿发育评估及随访,0-3岁儿童常见疾病与保健
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
我家宝宝403天,肝功能不好,直接胆红素高,医生考虑胆道有问题。请问这是否意味着宝宝可能患有巨细胞感染?
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邬方彦医生
巨细胞IgM阴性,不像近期感染巨细胞病毒。胆红素高可能是因为胆道问题。建议先做胆道造影检查。
患者
昨天做了腹部彩超,空腹检查未见胆囊,后来喂奶后看到胆囊小且不充盈。还需要做其他检查吗?
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邬方彦医生
胆道造影是个好选择,但你们医院可能做不了。建议去儿童专科医院,他们检查比较全面。深圳有儿童医院和妇儿医院,儿科可以看0-16岁,还细分各种科室。
患者
胆道造影是什么检查?有没有推荐的医院?
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邬方彦医生
胆道造影是一种通过注入造影剂观察胆道情况的检查。深圳儿童医院和妇儿医院都可以。
患者
我已经挂了深圳儿童医院的号,请问应该挂什么科?
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邬方彦医生
可以从肺炎治好出院后直接去,或者要求直接转院。如果担心胆道问题,可以先挂肝病科。
患者
宝宝6个月,可以挂肝病科吗?
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邬方彦医生
六个月也可以挂肝病科,或者肝病感染科。
患者
医生,您觉得宝宝的胆道问题严重吗?
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邬方彦医生
可能存在胆道梗阻或其他问题。因为肝功能不好,说明有肝损伤,直接胆红素高。
患者
宝宝43天,不到1.5个月,这种情况严重吗?
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邬方彦医生
信息显示您宝宝六个月,可能系统有问题。也是肝病科。
患者
宝宝大便发白,这是怎么回事?
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邬方彦医生
大便发白可能是胆道闭锁的迹象。需要进一步检查确诊。
患者
宝宝现在在吃肺炎的药和护肝的药,还有益生菌和蒙脱石散。请问为什么吃蒙脱石散?
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邬方彦医生
蒙脱石散是用来吸附肠道病菌的,可能是因为宝宝有肠道感染。
患者
宝宝没有拉肚子,为什么要吃益生菌?
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邬方彦医生
益生菌可能是因为黄疸。
患者
宝宝有低热吗?
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邬方彦医生
柴胡是清火退热的药,但宝宝没有发烧。
患者
我们医院是二甲综合性医院,儿科不细分。
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邬方彦医生
是的,二甲综合性医院的儿科通常只看常见疾病,不常见疾病可能处理不了。
患者
那我现在是否应该尽快转院?
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邬方彦医生
如果担心胆道问题,建议转院。如果单纯肺炎,可以继续治疗。
患者
孩子是住新生儿病房,还是大人陪孩子一起住?
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邬方彦医生
离开这里,大人陪同。新生儿病房里不同年龄、不同疾病的孩子都有。
患者
那我现在联系去深圳儿童医院,万一胆道问题,这个医院看不了。
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邬方彦医生
单纯肺炎还能治疗。现在主要问题是感觉你们医院处理不了。
患者
是的,感觉医院不行,所以我多问问。
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邬方彦医生
胆道梗阻或者狭窄,或者婴儿肝炎综合征都治不了。
患者
他又说找教授来。来了一次。说做核磁共振看一下。但是又做不了。只能做大人的,小孩的做不了。
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患者
核磁共振是不是有专门给新生儿做的那种?
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邬方彦医生
有的,其实一样做,就是成人医院可能读不来,还有没有孩子用的镇静剂。
患者
孩子目前一般情况也没啥,不需要氧气之类的对吧?
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邬方彦医生
是的,孩子呼吸一直是正常的,也没有发烧。
患者
那你要求去儿童医院吧,能联系转院最好。
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邬方彦医生
不行,你就签字出院。拿着出院记录和化验结果,去儿童医院看门诊。
患者
好的
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邬方彦医生
二甲综合性医院的儿科,只能看看肺炎、腹泻这种大孩子。特别小的孩子,不常见的疾病,搞不定的。
患者
好的 我刚刚挂了深圳儿童医院的号
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患者
您帮我看一下深圳儿童医院这个医院怎么样?
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邬方彦医生
哈哈,我搜了一下深圳儿科综合性医院,它就是第一位了。别的也不了解。
患者
好的 谢谢你 那我目前能做的就是去这个医院 然后明确检查出 我小孩到底是什么病因是吗?
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邬方彦医生
对的。好的 谢谢您。不客气,希望孩子没什么大碍,先检查再说。专科医院比较专业。孩子不是缩小的大人,很多疾病还是要去专科医院。
患者
再请教您一下。新生儿肝胆问题。在什么情况下需要做手术呀?
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邬方彦医生
这需要肝外科评估,一般梗阻需要手术,如果狭窄或者炎症引起的狭窄,也可以保守治疗。专业医生会评估的。
患者
好的 谢谢
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邬方彦医生
也可能复查肝功能会有好转。因为你也没有黄疸特别高或者大便发白的明确表现,只是肝功能不好,直胆高。也可能是别的病毒,除了巨细胞以外的病毒引起的肝炎,根据病因治疗后就好了。还是查清楚再说。
患者
好的 谢谢您
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邬方彦医生
不客气。感谢您的信任,祝宝宝早日康复(此条不用回复)。
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邬方彦医生
谢谢您对我的信任。还有什么问题您还可以继续提问。这个图文问诊结束后,您可以进行服务评价。 我新生儿科从业15年,0-3岁宝宝的各种问题都可以咨询我哟。有任何健康方面的问题可以在APP搜索中搜我名字即可找到我, 帮助您育儿避坑,少走弯路。 也欢迎使用包年包月的私人医生服务,我们可以每时每刻沟通孩子的情况。