专业擅长：消化内科常见病、多发病（例如消化不良、慢性胃炎、腹泻、肝病、胰腺炎等疾病）的诊治，各种检查报告（包括但不限于幽门螺杆菌呼气试验，胃镜，结肠镜等）的解读。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
***您好，我做了胆襄切除手术，后三个月了，后遗症严重，口苦，烦燥，进食后不舒服，失眠，焦虑，前两天去医院检查，肝功正常，就是直接胆红素有点高到7，增强CT检查肝内外管轻度扩张，做胃镜是非萎缩性胃炎伴胆汁反流，肠镜没什么，就是平常有点便秘，特别是身上有一种*
张林昊医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张林昊医生
首先，请确认您的健康史信息
张林昊医生
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患者
张林昊医生
您好，这些问题只是最近胆囊切除后才有，还是早就有了呢？ 每天几次大便，大便啥样子，是否成形，大便是否漂浮于水面? 身高多少？体重多少？ 已经知道自己有什么别的疾病没有？一直以来，各方面用过哪些药物处理？效果如何？ 最近做了的检查全部发给我看。
患者
患者
患者
患者
患者
患者
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患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
张林昊医生
便秘是指几天一次大便
张林昊医生
我看检查确实没什么大问题
张林昊医生
大便干燥难解吗
张林昊医生
我看您说存在精神情绪问题，看过精神科看过没有
张林昊医生
患教文章
患者
患者
张林昊医生
现在是大便干燥还是稀便呢？
张林昊医生
大便查过吗
患者
患者
张林昊医生
精神科看过没有
患者
患者
患者
张林昊医生
我认为更主要是精神情绪问题
张林昊医生
切除胆囊都会这样
张林昊医生
无关
患者
张林昊医生
目前对症这样用这些药（如需网上开药请告知）： ***（米曲菌胰酶片） 每天吃3次，随餐服用（与餐同服），每次1片，14天。 ***（匹维溴铵）每次一片，每天3次，随餐服用，吃14天。用药后稍多喝几口水，不要立即躺下。
张林昊医生
如果总是大便干燥难解，且找不到病因，首先勤喝水，多吃绿色蔬菜水果，适度运动。用药：乳果糖，每次15ml，每天1-2次。大便好解后就减量或停药。 聚乙二醇4000散，每次10g，每天1-2次。大便好解后就减量或停药。 以上两种任选一种即可。
张林昊医生
另外可以考虑益生菌： 酪酸梭菌活菌胶囊（**）每次0.4g，每天3次，30天
张林昊医生
胆管问题，目前看不出什么，和症状也无关。必要时mrcp
患者
张林昊医生
mrcp查了就晓得了
张林昊医生
症状不*像胆管炎
患者
患者
患者
患者
张林昊医生
我反复说了，认为和精神情绪有关，需要看精神科
张林昊医生
ct看肝脏，和肝功 都没有明显问题
患者
患者
张林昊医生
没用
张林昊医生
我的建议如上
患者
张林昊医生
没法。绝大多数也不用管
患者
张林昊医生
和胃癌无关
患者
张林昊医生
都可以
患者
患者
患者
患者
患者
张林昊医生
我说了如何用药
张林昊医生
和检查
张林昊医生
您手上的药物也可以试试
患者
张林昊医生
可以用
患者
张林昊医生
可以
患者
患者
张林昊医生
没这种药
患者
张林昊医生
不是。
患者
张林昊医生
建议看精神科。
张林昊医生
可以考虑头部磁共振
张林昊医生
没什么缓解疲倦的针