专业擅长：甲状腺结节、肺结节、前列腺炎、颈椎病、腰椎间盘突出、腰痛、颈痛、淋巴结肿大、痔疮、内痔、外痔、烫伤、烧伤、疤痕、瘢痕、胆结石、肾结石、输尿管结石、阳痿、早泄、头痛、腹痛、脑出血、脑外伤、脊柱外伤、乳腺结节、肿瘤、骨折、皮肤裂伤、皮肤擦伤、关节炎、扁平足、肋软骨炎、胸痛、背痛、体表各种感染、疖、痈、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、粉瘤、体表各种肿物、全身各种囊肿 息肉 肿瘤、瘿瘤、瘰疬、前列腺增生、泌尿系统感染、两性健康知识、性传播疾病、男科疾病、精索静脉曲张、猫狗咬伤、狂犬病预防、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、乙肝、丙肝、肝损伤、脂肪肝、血管瘤、脑及脊柱脊髓肿瘤、脑及脊髓血管病、缺血性脑卒中、脑梗死、脑缺血、眩晕、三叉神经痛、面肌痉挛、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症、各种类型颈椎病、脊柱先天性畸形、脊柱侧弯等疾病的诊断和中西医治疗，同时擅长神经系统损伤后所致肢体残疾、瘫痪的康复治疗等。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
肺穿孔 和脑出血先看那个,能打电话吗,***********,我的意思我妈有脑出血。有胃穿孔
患者
罗文医生
您好，病人是您家属吗？今年70岁吗？
罗文医生
肺穿孔意思是病人现在有气胸吗？
罗文医生
病人是外伤吗？
患者
患者
罗文医生
不好意思，平台不允许的。
罗文医生
从这里交流吧，您可以语音转文字。
患者
患者
罗文医生
是一起发生的吗？
患者
患者
罗文医生
病人脑出血需要做手术吗？
罗文医生
如果病人脑出血量不大，可以保守治疗，血压又很平稳，比较好维持的话，可以在全麻下先做胃穿孔的手术的，因为这个属于是急腹症。
患者
罗文医生
如果病人脑出血量已达到手术标准的话，可以脑出血，还有胃穿孔一起做的。
患者
患者
患者
罗文医生
胃保守治疗的话，有可能会愈合的，也有可能不能愈合。保守治疗的话要给病人禁食，通过静脉营养。
患者
罗文医生
病人如果因为颅内血肿压迫脑子造成昏迷的话，这种保守治疗效果差一些，颅内大量血肿的靠自己吸收*慢了。
罗文医生
脑袋只能冒着风险尝试给病人做穿刺引流手术或者开颅血肿手术。
患者
患者
患者
患者
患者
罗文医生
这种情况的确是比较特殊的，没有什么特别好的办法，只能够是冒险尝试一下。
罗文医生
普外科还有神经外科会诊，在一起讨论一下，或者院内多学科会诊。
患者
患者
罗文医生
如果病人胃穿孔比较严重，还是需要先治疗胃穿孔，可以选择手术修补。如果病人脑出血量比较大，也可以一起把这两个手术都做了。