专业擅长：血液科内科，内科，贫血，出血，瘀点，紫癜，血细胞异常，白细胞，血小板减少，红细胞增多，血红蛋白减少，血小板高，凝血功能异常，缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血，白血病，骨髓瘤，再生障碍贫血，淋巴瘤诊疗咨询，血常规，肝肾功能，电解质，尿常规，大小便常规，体检报告查看，新冠感染疫情咨询等等疾病
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
(血液科)败血症 白细胞低 血小板低
患者
王雪琨医生
这个看不清
王雪琨医生
麻烦发一下清晰点的
患者
患者
患者
患者
王雪琨医生
全血细胞减少，白细胞明显减少，白细胞分类中性粒细胞明显减少
王雪琨医生
要做骨髓穿刺
王雪琨医生
排外白血病 骨髓增生异常综合征
患者
王雪琨医生
感染虽然可能导致血细胞减少，但是也要骨髓穿刺排外造血疾病
患者
患者
患者
王雪琨医生
骨髓有问题就要看骨髓具体什么问题
王雪琨医生
如果骨髓没有问题就抗感染治疗就行
王雪琨医生
赶紧骨髓穿刺
王雪琨医生
这个可能药物性骨髓抑制
王雪琨医生
甲亢药物常见反应
王雪琨医生
赶紧骨髓穿刺排外造血疾病
王雪琨医生
如果骨髓穿刺没有问题就用***物 升血小板药物 抗感染对症支持治疗就行
王雪琨医生
骨髓有问题就可能要看具体什么问题
王雪琨医生
首选是查原因，先做骨髓穿刺才能诊断，不做骨髓穿刺不能诊断清楚，因为血是骨髓造出来的，血常规只是骨髓造血的一部分体现，单看血常规看的*少比较局限
王雪琨医生
很多吃的甲亢药物不规律的可能血细胞减少
患者
王雪琨医生
但是要赶紧骨髓穿刺
王雪琨医生
肯定🈶
王雪琨医生
中粒性细胞都0了
王雪琨医生
白细胞 中粒性细胞都是免疫细胞
王雪琨医生
这个要强效联合广谱抗生素
王雪琨医生
赶紧去血液科住院
王雪琨医生
血液病治疗这个专业
王雪琨医生
如果感染严重还要去ICU治疗
患者
王雪琨医生
严重感染会花钱很多
患者
王雪琨医生
你只要记住你一定要听血液科医生话
王雪琨医生
这个先骨髓穿刺，骨髓没有问题就是对症支持治疗就行
患者
王雪琨医生
有一个过程
王雪琨医生
骨髓穿刺没有问题的话排外造血疾病
患者
王雪琨医生
停药后2到3周血细胞才**恢复
王雪琨医生
有些一个月才恢复
王雪琨医生
有些死于严重感染或者出血
患者
王雪琨医生
你目前血小板30以上还安全，但是白细胞中粒性细胞*低了
王雪琨医生
肯定要停
王雪琨医生
骨髓没有问题你们很可能就是这个药物引起
王雪琨医生
骨髓穿刺为什么不做
患者
王雪琨医生
骨髓穿刺要马上做
王雪琨医生
昏迷的病人都能做
患者
王雪琨医生
骨髓穿刺除非是凝血功能异常或者局部感染灶才不做
王雪琨医生
你这个估计可能是药物相关
王雪琨医生
但是一定要骨髓穿刺
王雪琨医生
万一是骨髓造血疾病那么就是耽误治疗
王雪琨医生
治疗方案完全不一样
患者
王雪琨医生
和病毒感染没什么联系
王雪琨医生
骨髓是骨髓
王雪琨医生
你感染是白细胞中性粒细胞*低了
王雪琨医生
赶紧骨髓穿刺
患者
患者
王雪琨医生
骨髓穿刺没有问题才能说是甲亢药物相关骨髓抑制
王雪琨医生
不客气，有什么问题随时可以在线咨询。
王雪琨医生
检查或者复查结果有疑问可以在平台搜索我的名字或者再到这个历史记录里面再挂号找我，因为图文问诊比快速极速问诊时间更久更方便
王雪琨医生
我个人主页挂号直接有两天时间咨询
患者
王雪琨医生
所以很可能是药物性
王雪琨医生
但是也要骨髓穿刺排外造血疾病
王雪琨医生
这个看骨髓最直接
患者
患者
王雪琨医生
骨髓没有原始细胞如果只有增生减低那么就是药物性骨髓抑制或者再生障碍性贫血
王雪琨医生
好的不客气，有什么问题随时可以在线咨询。个人主页可以直接挂号两天时间咨询。
患者
王雪琨医生
祝健康顺利