你好，从牙片看孩子有两颗多生牙。目前可以先拔除即将替换的乳牙，让多生牙尝试萌出。多生牙如不能自行调整，可考虑在恒牙根发育到一定程度后再进行处理。

拔牙一般局部麻醉即可，消毒卫生好的门诊就可以进行。伤口一般3、5天就能好，不影响孩子正常讲话和进食。

牙齿替换期也称“丑小鸭期”，期间牙齿可能会有一些变化。建议先观察，如后续牙齿排列不齐再考虑矫正。现在主要是保持口腔卫生，做好清洁。