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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
做完开颅手术血压一直高咋回事,是的,20号突发脑出血
患者
罗文医生
您好，病人是您家属吗？今年35岁吗？
患者
罗文医生
病人是因为什么做的开颅手术？是头部外伤还是高血压脑出血呀？
罗文医生
做手术多久了？
患者
罗文医生
9天了。
罗文医生
病人平时血压高吗？
患者
罗文医生
35岁就脑出血是吗？
患者
患者
患者
罗文医生
这种年轻的脑出血也要排除一下有没有脑血管的畸形，很多没有高血压的，如果有脑血管畸形的话，年轻人也容易脑出血。
患者
罗文医生
如果没有脑血管的畸形，平时血压又高的话，脑出血可能和高血压有关系。
罗文医生
而且这种年轻人的高血压有一定的*因的，比如肾上腺，可能有肾上腺的瘤子或者肾脏血管的狭窄。
患者
罗文医生
如果血压一直很高的话，就对症的使用一些***物就可以，比如静脉用的***还有插胃管可以鼻饲口服的***。
罗文医生
嗯嗯嗯嗯
罗文医生
只要血肿清的比较干净，后续的就**好转就可以。需要一定的时间的，这种大量脑出血，一个月能稳定就不错了。
患者
罗文医生
对于这种年轻人恶性高血压，可以试用一个药物叫螺内酯，可以和管床的大夫探讨一下能不能用一下。
患者
患者
罗文医生
现在已经抢救回来了吧，只要不再出血或者其他严重并发症，已经保住命了。
罗文医生
只要病人没有颅内感染，没有其他的严重的并发症就可以。
罗文医生
但是后遗症会比较重，可能会偏瘫，长期卧床或者植物生存状态。
患者
患者
罗文医生
病人做气管切开了吗？
患者
罗文医生
建议病人查一下肾脏血管的 B超，再一个就是肾上腺的B超或者CT。
患者
罗文医生
嗯嗯嗯
罗文医生
根据您的描述，病人术后恢复还可以啊。
患者
罗文医生
高血压的话按上面的建议处理一下吧。
患者
罗文医生
只要不再出现其他的意外，脑子里剩下的血逐渐吸收就可以。
患者
罗文医生
和病人醒了之后烦躁等有关系，这就是为什么要镇静的原因，但是镇静多了对病人的肺部也不好。
患者
患者
罗文医生
病人刚入院的时候应该是200左右的血压吗？
罗文医生
如果目前是一百五六的话还可以。
患者
罗文医生
嗯嗯嗯
罗文医生
让心血管科或者高血压科的医师再会下诊，找一下病人高血压的原因。
患者
患者
罗文医生
找到引起高血压的原因的话，就好调理血压了，但是对于病人脑子的问题帮助不大。调理好血压对于预防脑出血比较关键。
患者
罗文医生
嗯嗯嗯
患者
罗文医生
只要病人血压稳定了，饮食消化吸收可以了，普通病房之后你们家里人能够伺候了，就可以出来的。
患者
罗文医生
所以可以找专门的心血管科的医生帮忙调理一下血压。
患者
患者
罗文医生
不客气的
罗文医生
祝您家属***复🌹🌹
患者
罗文医生
不客气的