专业擅长:慢性肾病、原发性继发性肾小球肾炎、高尿酸肾病、泌尿道感染、急慢性肾功能衰竭、多囊肾等疾病的诊治,血液透析和腹膜透析的诊治和随访
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好评率100%
接诊量460
平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
尿蛋白时有时无,已确认健康史信息,您好,有蛋白的是今天的 没有的是之前的
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张熙熙医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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张熙熙医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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张熙熙医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
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张熙熙医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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患者
您好
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张熙熙医生
你好
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张熙熙医生
之前的检查报告有吗 可以都发我一下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
有蛋白的是今天的 没有的是之前的
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患者
这个月刚刚停激素甲泼尼龙
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患者
今天早上9点30之前用试纸测都没有
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患者
然后突然到11点半之前有有了
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患者
接着刚刚测了一下又没有了
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张熙熙医生
吃**多久了? 有无做过肾穿刺?
患者
19年开始
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患者
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患者
膜性肾病一到二期之间
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患者
19年9月底开始的
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张熙熙医生
按目前指标来看 微量蛋白已经达到临床缓解的, 尿蛋白会受活动、饮水等影响一次尿液检测结果,偶尔尿蛋白波动一点问题不大的
患者
怎么会出现这种情况呐?
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张熙熙医生
膜性肾病,药物治疗有效,达到临床缓解,但不能根治, 会有少量尿蛋白从肾脏漏出,量比较少测不出来, 另外白天活动后或者喝水少尿液浓缩 这个时候有可能会检测出来微量蛋白
患者
那我之后需要怎么做呐?
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患者
医了这么久
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张熙熙医生
膜性肾病会有复发概率, 目前在吃哪些药物?
患者
肾炎康复片 非布司他 厄贝沙坦
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张熙熙医生
可以暂停肾炎康复片, 改成达格列净治疗
患者
然后呢
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张熙熙医生
达格列净这药有降糖成分,可以降尿蛋白, 用药期间定期复查,可以1-3个月复查一次, 平时注意一下 避免感冒、熬夜、劳累等加重因素,
患者
也就是说我这个指标现在看没什么大问题是吧?
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张熙熙医生
定期复查 ,24h尿蛋白控制在0.3g以内,临床缓解状态,这种情况属于病情稳定的
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张熙熙医生
是的
患者
喝水这些呐?
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患者
毕竟夏天天气热
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张熙熙医生
没有水肿,可以按平常喝水的,饮食不要*咸
患者
光喝矿泉水有点受不了
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张熙熙医生
喝白开水
患者
淡茶呐?
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张熙熙医生
少量喝可以的,不要经常喝茶叶避免肾结石
患者
饮食呐?
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张熙熙医生
饮食不要*咸*辛辣刺激性的,其他没有特别限制
患者
正常饮食 喝白开水或者偶尔喝一点茶水调剂一下是吧?
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张熙熙医生
可以的
患者
好的 谢谢您了
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患者
非常感谢
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张熙熙医生
不客气 有问题再联系