专业擅长:主要擅长,各种心脏病,如高血压,顽固性高血压、冠心病诊治,心力衰竭的治疗。对心肌炎心肌病,心律失常,心性焦虑等的治疗经验丰富。
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好评率100%
接诊量35
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
医生您好,单位体检检查出血清肌酸激酶815(50-310)。近期如果晚上休息不好,早上心脏会很不舒服。休息好就不会。
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罗明医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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罗明医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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罗明医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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患者
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患者
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患者
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罗明医生
你好!单纯肌酸激酶高?
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罗明医生
肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白高不高?
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罗明医生
心电图是好的
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罗明医生
心超也是好的
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罗明医生
做的检查够全的
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罗明医生
挺好
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罗明医生
最近有没有比较剧烈运动?
患者
每周去两次**房撸铁
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患者
一次运动差不多一小时,跑3公里,然后练胸部30分钟
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患者
您说的这两个检查属于什么检查?**检查里面没有呀
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罗明医生
那这个可能和运动有关系
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罗明医生
有没有肌肉酸痛?
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罗明医生
最近吃过啥药物吗?
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罗明医生
也是**检查,你可以要求医生查心肌酶,就包含CKMB,肌钙蛋白等等
患者
没吃啥药
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患者
但是有时候早上醒来心脏不舒服是有的
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罗明医生
怎么感觉?心电图是好的
患者
就是感觉胸闷气短
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患者
晚上睡不好觉就这样
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患者
睡得好就不会
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罗明医生
嗯,平时睡眠怎么样?
患者
胸闷气短能有个1小时吧,到10点就好了
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罗明医生
心脏目前看没有啥问题
患者
最近睡眠偶尔不*好,估计4 5天能有1天吧
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罗明医生
分散注意力会好点吗?
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罗明医生
嗯,和睡眠有关系
患者
估计有时也是*热了,得2 3点能睡着
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罗明医生
平时性格上属于比较容易焦虑紧张吗?
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罗明医生
这么晚?
患者
还行,不紧张
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罗明医生
嗯嗯,那好
患者
就是失眠的时候
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患者
平时一般12点前肯定睡了
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罗明医生
如果经常有胸闷不适,可以做一下冠脉CTA,不过总体来说不*像冠心病,35岁的话冠心病*早了
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罗明医生
没有高血压糖尿病高血脂吧?
患者
没有
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罗明医生
那就没有啥冠心病和动脉硬化危险因素
患者
我上网查有可能是心肌炎,心肌梗死
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罗明医生
冠心病的可能性及其小
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罗明医生
不可能,没有这个依据
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罗明医生
心肌梗死就是冠心病的一种,连冠心病都没有,怎么会心肌梗死
患者
如果有心肌炎和心肌梗死的话心电图和B超也能看出来吧
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患者
冠心病的话B超能看出来吗?
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罗明医生
心肌炎的话要有早搏,你都没有
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罗明医生
冠心病要做冠脉造影或者冠脉CTA
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罗明医生
你应该还是有点焦虑情绪,平时经常查网络吗?
患者
我早上有时候胸闷气短算早搏吗?
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患者
焦虑情绪可能主要来自于工作压力,有时压力大会焦虑
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罗明医生
不算早搏
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罗明医生
焦虑就是来自于各种压力
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罗明医生
然后表现为身体各种不适
患者
好的
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罗明医生
你有机会在做一下24小时动态心电图吧,可以带回家的,看看一早不舒服的时候记录的啥情况
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罗明医生
不过可以过了夏天,不然戴着不好洗澡
患者
好的
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患者
谢谢
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患者
罗主任,能麻烦您再帮我看一份报告吗?是家里长辈的报告
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患者
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患者
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患者
CT显示心脏增大
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罗明医生
心超心脏是好的,胸部CT心脏略大,不过还是以心超为准
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罗明医生
其他都是好的
患者
好的,谢谢您
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罗明医生
嗯嗯,不客气