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陈伟昌
副主任医师小儿内科
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京东互联网医院
专业擅长：0-14周岁小儿发热、急性扁桃体炎，反复呼吸道感染、慢性咳嗽、支气管哮喘、急性支气管炎、支气管肺炎、腹泻等小儿呼吸系统疾病；腹泻、腹痛等消化系统疾病及川崎病、传染性单核细胞增多症及变态反应性疾病诊治。
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执业证书：1105******84
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我六岁半的孩子夜间经常尿床，白天却正常，这是怎么回事？
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陈伟昌医生
孩子夜间尿床可能是由于夜间抗利尿激素分泌不足或睡眠觉醒障碍。建议进行夜间尿量监测和膀胱功能评估。
患者
孩子白天喝水正常，晚上睡觉前尿一次，但早上起来尿不湿里还是有尿，尿量还不少。
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陈伟昌医生
夜间尿床可能与夜间抗利尿激素分泌不足或睡眠觉醒障碍有关。建议监测夜间尿量和进行膀胱功能评估。
患者
孩子身体很好，没怎么打针吃药，也没有其他不适症状。
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陈伟昌医生
孩子尿床可能与夜间抗利尿激素分泌不足或睡眠觉醒障碍有关。建议进行夜间尿量监测和膀胱功能评估。
患者
请问需要做哪些检查？
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陈伟昌医生
一般需要进行夜间尿量监测、膀胱B超、肾功能检查以及尿常规。这些检查有助于评估孩子的膀胱功能和尿液情况。
患者
如果确诊为遗尿症，治疗方式有哪些？
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陈伟昌医生
遗尿症治疗通常包括药物治疗和行为疗法。药物如去氨加压素可调节夜间尿量，但需注意药物副作用。行为疗法包括定时唤醒孩子排尿。具体治疗方案需根据检查结果和医生建议制定。
患者
去氨加压素会有什么副作用？
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陈伟昌医生
去氨加压素可能引起头痛、恶心、轻微腹痛等副作用，偶见血压升高。使用前需评估孩子健康状况。
患者
行为治疗法中，孩子什么时候喊他尿尿？频繁的喊他会不会让他尿频？
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陈伟昌医生
行为疗法中，定时唤醒孩子排尿的时间通常设置在夜间尿床高峰期前，比如在孩子入睡后2-3小时。频繁唤醒孩子排尿不会直接导致尿频，但需注意不要过度频繁以免影响孩子睡眠质量。唤醒的目的是训练孩子自觉醒来排尿的习惯。
患者
孩子尿量特别大会不会也是一种病态？一般喝下去的水多久会被排出来？
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陈伟昌医生
孩子尿量大不一定是病态，可能是正常生理现象。一般喝下去的水在1-2小时内开始排出，但个体差异较大。如果担心，可以咨询医生进行详细检查。
患者
比如他十点睡觉，是不是八点以后就不要喝水了？
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陈伟昌医生
夜间尿床的孩子，建议晚餐后减少饮水，尤其是睡前1-2小时内尽量避免大量饮水。但白天应保证充足的水分摄入。
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