专业擅长:从事内科工作,擅长肾内科,消化内科,呼吸内科
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接诊量6201
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
血肌酐105,参考值**到97,尿常规正常尿酸正常,肾脏B超正常
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患者
图文问诊
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肖禹金医生
您好,我是肖医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
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肖禹金医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
我上次问过你了
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肖禹金医生
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肖禹金医生
要换个医生吗
患者
我过后检查肌酐变为95,但是中间做了个***手术,然后今天去检查肌酐变为110了
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患者
尿酸还高了变为480了
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肖禹金医生
***是微创吗?是全麻还是局麻?
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肖禹金医生
有没有用什么药物?
患者
因为做手术吃了不少药,全麻
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肖禹金医生
那这个也是有影响的。
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肖禹金医生
全麻手术对肾脏也是有一定的损伤
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肖禹金医生
大概什么时候做的手术?
患者
7月一号
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患者
然后吃了一个星期***
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
然后尿检正常
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肖禹金医生
手术后的肌酐是多少?
患者
手术当时检查肌酐是95
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患者
然后今天检查
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患者
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患者
就这样了
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患者
而且我每次只要一高尿酸就跟着变化
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肖禹金医生
那这个还要考虑药物,影响的可能性大。
患者
哎,那这好不了吗
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患者
是肾简质肾炎吗
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肖禹金医生
这种急性加重的话,一般两个月有可能回复,超过两个月基本很难恢复。
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肖禹金医生
这个如果是药物引起的,一般就是损伤肾小管间质。
患者
急性加重不是应该会高很多吗
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肖禹金医生
这要看急性损伤的程度。
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肖禹金医生
如果损伤的严重是比较高的。
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肖禹金医生
而且你手术后没有复查,隔了将近一个月才复查的。
患者
那我这现在咋办啊
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患者
要不要去查下肾小管方面的东西
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肖禹金医生
你可以查一下肾小板方面的。
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肖禹金医生
但是这个不影响治疗,可以先口服一点保肾的药物。
患者
肾小板是什么
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肖禹金医生
到时候再复查看一下。
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肖禹金医生
肾小管
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肖禹金医生
打错字了
患者
吃什么类型的药呢
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肖禹金医生
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史,**功能损伤,高血压,糖尿病,心脑血管等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况?男性在不在备孕期?以便给您用药建议。
患者
今天我去那边人家说最好先查肾小管,如果是肾简直用*****可能挽回**
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肖禹金医生
肾小管一般也不会用**。
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肖禹金医生
只有急性间质性肾炎才可能使用。
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肖禹金医生
一般急性肾小管的话,自己是可以**恢复的,慢性肾小管没有什么特别好的办法。
患者
**,我这个可能已经是慢性的了。。
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患者
这个以后会毒吗
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肖禹金医生
***跟**对于肾小管间质损伤也是有帮助的。
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肖禹金医生
这可不一定。
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肖禹金医生
控制得好,也是有可能不会发展下去的。
患者
就是没法确诊了,只能等复查吗
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肖禹金医生
要确诊只有去做一个肾穿刺。
患者
我这个如果穿了应该会更严吧,确诊了也没药治
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肖禹金医生
这个不会更严重的。
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肖禹金医生
你目前肌酐升高,病因不明的情况下,就有肾穿刺的指证。
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肖禹金医生
如果不做,那就暂时先药物治疗,到时候再复查看一下。
患者
好的
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肖禹金医生
患者
我现在综合来看大概率是肾简质问题是吧
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肖禹金医生
嗯,要考虑药物引起的肾小管间质性损伤。
患者
**,看样子好不了了
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肖禹金医生
嗯,先药物治疗看一下吧。
患者
嗯谢谢
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肖禹金医生
不客气