专业擅长：睡眠障碍、头痛头晕、面神经炎、运动障碍疾病、痴呆、认知功能减退、帕金森病、脑血管病、焦虑抑郁、心理咨询、重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、脑膜炎、周围神经病、颈椎病、腰椎病、癫痫，以及神经内科常见疾病
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
老年痴呆脑萎缩,已确认健康史信息,大夫您好，想让您看一下，老人核磁报告除了老年痴呆还有什么问题吗？
武冬冬医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
武冬冬医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
武冬冬医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
武冬冬医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
武冬冬医生
您好，很抱歉，目前有事，您先把问题留在这里，稍后我一一回复您。
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
武冬冬医生
我已经仔细看过您的病历资料了，老人应该主要是老年痴呆，合并一点点脑血管病。
武冬冬医生
您现在抗痴呆的药物是多奈哌齐5毫*，加美金刚10毫*是这样吗？
患者
患者
武冬冬医生
多奈哌齐也可以加到10毫*了，注意一下有无消化道副反应。
患者
患者
患者
武冬冬医生
以前脑子里有过微出血，这个关系不大，属于脑小血管疾病，对她目前没有大影响。
武冬冬医生
经常拉肚子要找原因的。
武冬冬医生
没有食欲也是痴呆的一种表现，如果营养跟不上，必要的时候下鼻饲管。
患者
患者
患者
患者
武冬冬医生
拉肚子一个是找一找饮食的原因，另外他有没有消化系统的疾病，必要的时候要完善胃肠镜检查，排除消化系统的疾病。
武冬冬医生
脑内微出血，建议平时把高血压要控制在正常范围。
患者
患者
患者
患者
武冬冬医生
氯沙坦钾目前每天服用多少毫*？
患者
患者
武冬冬医生
可以再稍稍加点量，加到75毫*到100毫*每天，血压最好，高压在150 以下，最佳是140以下。
患者
武冬冬医生
是的，所以建议再**点量。
患者
患者
武冬冬医生
恩，有关系的。
患者
患者
武冬冬医生
好的，您说的手无力是单手还是双手？只有手无力还是整个上肢无力？
患者
患者
武冬冬医生
有一些小血管的脑梗，左侧基底节的梗死灶可能和右手握拳力弱有关。
武冬冬医生
治疗脑梗的药物我看都在规律服用，继续服用，脑梗后恢复需要3个月。
患者
患者
武冬冬医生
阿司匹林和他汀类的降脂药物长期规律服用，可以预防心脑血管疾病。
患者
患者
患者
患者
武冬冬医生
手无力如果和脑梗有关系，**还能恢复。是否需要服用欣康，您最好完善心电图检查评估一下目前有无心肌缺血表现。。
患者
患者
患者
患者
患者
武冬冬医生
颈椎病，腱鞘炎都会引起手无力。
武冬冬医生
那么可以暂时观察，但是建议您还是到心内科问询一下。
武冬冬医生
奥氮平每天什么时候吃？吃多大量。是为了控制他精神症状吗？
患者
患者
患者
武冬冬医生
5毫*量不大，建议继续服用。
患者
患者
患者
武冬冬医生
好的，不客气。
患者
患者
患者
患者
武冬冬医生
如果加了美金刚有好转，可以暂时先不加甘露特钠胶囊
患者
患者
武冬冬医生
是的，不客气