非常理解您的情况，左心衰四级是一种严重的心力衰竭状况。您提到的平躺难受和需要端坐位都是典型的心衰症状。在这种情况下，建议您尽快就医，接受专业医生的评估和治疗。根据您的情况，医生可能会给您一些用药建议，如利尿剂、ACE抑制剂等，以帮助您缓解症状。

对于心衰的治疗，除了药物治疗，生活方式的调整也非常重要。建议您限制盐的摄入，避免过度劳累，保持情绪稳定。此外，定期锻炼、戒烟限酒也有助于改善状况。同时，您应该定期与医生沟通，调整治疗方案，以达到最佳治疗效果。