专业擅长:肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
12岁患微小病变型肾病综合征,激素间断治疗 4 年后恢复,2011 年至今无异常。半个月前办理出国体检,尿常规提示红细胞 25/微升,建议去医院检查。目前尿常规,尿沉渣,肾功能,腹部超声均正常,但尿红细胞形态结果异常。
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孙达医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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孙达医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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孙达医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
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孙达医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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孙达医生
您好,我是医生助手,主任为医院的在职医生,平时会利用休息时间上线回复,辛苦您耐心等待,我也帮您再去提醒
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孙达医生
辛苦主任查看 @**
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
***您好,我是前天电话咨询您的学生,当时我在云南体检中心检查尿红细胞增多,去当地医院检查尿沉渣正常,但形态检查报告定性结果而非定量。 按您的建议,今早我去**用晨尿做了尿常规和沉渣,一切正常(见图 1,图 2)。**今日不做红细胞形态,故医生让我去**做。为了放心,除了形态检查,我在**也做了尿常规和沉渣(见图 3,图 4)。 问题 1, **医院的红细胞相差结果为 7000/ml,且小红细胞占比 80%,这种异性红细胞比率是否代表肾性血尿,提示存在肾脏某种病变? 问题 2,云南医院的红细胞形态检查没有计数,但报告了两种异性红细胞(见图 5,小红细胞和皱缩红细胞)。**医院仅查到了小红细胞,这种差异是**的检验人员检查错了,还是仅过了 两天我自身实际的变化? 问题 3, **的医生说,如果我的尿红细胞检查异常,可能是因为我曾经有肾综史而导致的基膜变化,我在思考如果是这样,那么为什么蛋白质不漏出? 问题 4, 瑞金医生还说,少量的红细胞增高有可能是感染。我确实有慢性咽炎,每天有痰,尤其是吃辣之后。那么慢性咽炎持续存在是否导致肾脏问题累积风险增高?
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患者
这个图发出去就乱了,图 1 和图 4 是**医院的结果,图 2 图 3 是瑞金医院的,图 5 是**的
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孙达医生
数量*少,意义不大
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孙达医生
基本可以忽略
患者
小红细胞占比这么多我担心是不是肾出了什么问题
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孙达医生
数量少,没有意义
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孙达医生
7000/ml,那就是7/ul,那每高倍镜就基本是0,
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孙达医生
比例没有意义
患者
我有慢性咽炎和扁桃体结石,孙老师是否建议我切除双侧扁桃体避免这种感染灶的影响?
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孙达医生
我觉得可以不切除,切除也不确定会有获益
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孙达医生
您好,看到距离上次就诊已经一段时间了,用药后症状有好转吗?是否有其他不适呢?(比如,失眠,抽筋,肥胖,乏力等)肾脏疾病治疗周期长,期间如有用药问题可以随时到门诊复诊。如时间不方便也可以线上通过图文/电话/视频直接联系我,祝您***复!
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孙达医生
各位患者近期要来复查的可以11月17日,11月18日两天来找我复诊(周日,周一)。原周二门诊暂停一次,之后正常。请大家根据时间复诊
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孙达医生
明天周二的门诊正常,是下周二改了