您好，根据您描述的症状，考虑可能是分泌性中耳炎导致的中耳积液。建议您今晚早点休息，明天到耳鼻喉科做个耳内镜检查。如果积液比较明显，可能需要穿刺抽液。

是的，您的鼻炎可能是导致中耳炎的原因之一。治疗主要是用药控制鼻炎和促排。不过，急诊一般做不了耳内镜和穿刺抽液，建议您明天白天再到医院就诊。

医保政策因地区而异，一般职工医保都可以报销耳内镜和穿刺手术费用。具体您可以咨询当地医院或医保部门。