专业擅长:上呼吸道感染,肺炎,肺部结节,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,支气管扩张,间质性肺疾病。
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好评率100%
接诊量54
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
肺间质纤维化,有的,麻烦您扫右上角那个二维码看一下
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李鑫医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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李鑫医生
首先,请确认您的健康史信息
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李鑫医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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李鑫医生
您已经明确诊断了吗
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李鑫医生
有胸部CT吗?
患者
有的
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患者
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患者
麻烦您扫右上角那个二维码看一下
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李鑫医生
好的,您稍等哈
患者
****吃了大约有一年
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患者
嗯嗯 谢谢医生
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李鑫医生
您这个肺*差了……
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李鑫医生
她现在在住院吗?
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李鑫医生
还是在家
患者
没在住院
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患者
在家呢
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李鑫医生
有什么不舒服吗
患者
不活动还好 没啥不舒服
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患者
走路超过30m或者上个厕所血氧就掉
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患者
不活动血氧92到94,活动了血氧85左右
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李鑫医生
她这个肺,确实活动后不行,血氧能掉到多少啊
患者
85左右
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患者
坐下休息会又能上到90多
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患者
还有就是咳嗽 痰多
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李鑫医生
痰是黄的白的啊?
患者
清的
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患者
白痰
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患者
今天查了血常规指标都正常
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李鑫医生
嗯嗯,肺不*好
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李鑫医生
痰容易咳出来吗
患者
不知道CT上为啥一直有感染
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患者
容易咳出来
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患者
去年做过几次也是感染
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患者
现在除了咳嗽痰多没啥感冒症状
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患者
血常规也正常
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李鑫医生
因为没看到您之前几次的CT
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李鑫医生
但是根据您拍给我的报告
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李鑫医生
您这次的结果比之前好
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李鑫医生
较前吸收了呢
患者
这是之前的
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
距离上次CT都快一年了,症状也明显**了
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患者
不知道是不是感染一直持续了一年多
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李鑫医生
不是感染,
患者
那CT上的感染性病变指的是肺结核吗,医生
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李鑫医生
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李鑫医生
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李鑫医生
嗯嗯
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李鑫医生
我画圈的地方,是2次的对比
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李鑫医生
其实是在吸收的
患者
嗯嗯,谢谢医生
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李鑫医生
没事~但是您家里有制氧机吗
患者
有的
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患者
每天至少吸10小时
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患者
请问那个肺间质纤维化和肺气肿怎么回事呀医生
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李鑫医生
她查过血气分析吗?
患者
很**前查过 现在没有
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患者
现在不活动的时候血氧能到92到94
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患者
不活动的时候也没有不舒服
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李鑫医生
肺气肿的话只能这样的了,没有其他的治疗方式
患者
还是要查一下吗
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患者
为啥那个CT报告显示肺气肿是加重了呢医生
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李鑫医生
肺间质纤维化的话,就相当于肺硬了,呼吸的时候,吸气肺张不开,呼气也缩不动
患者
去年的CT报告单里 没有出现过纤维化和肺气肿
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患者
其实去年症状很重 今年好多了
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李鑫医生
肺气肿和您结核这个相关。而且因为结核的空洞,导致可以用的肺体积缩小了,为了让自己身体氧气充足,所以别的地方的肺就要去代偿,拼命呼吸,就导致了肺气肿
患者
哦哦,这样
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患者
那有没有可以用的药或者是锻炼方式呢
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李鑫医生
目前他的肺也没有更好的办法,就只能观察症状,比如观察痰的颜色,是白色或者黄色?黄色的话需要警惕细菌感染,
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李鑫医生
还有可以吸氧,维持外周氧和在92以上
患者
也不能活动*多是吗
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李鑫医生
长期缺氧会对各个脏器都是损伤
患者
嗯嗯
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李鑫医生
嗯嗯,她这个肺,不能活动*多
患者
要吸一些药吗医生
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李鑫医生
您家里有什么吸入的药呢
患者
目前还没有
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患者
带着便携制氧机活动可以吧医生
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患者
请问那个肺间质纤维化 也不用管吗医生
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李鑫医生
可以的
患者
现在功能正常的肺能有百分之多少呢
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李鑫医生
然后她洗澡的话,建议坐在凳子上,然后水温不要*热,不要长时间脱离氧气
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李鑫医生
家里人陪着洗澡
患者
嗯嗯 好的好的
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李鑫医生
有可能长时间缺氧就摔倒了
患者
嗯嗯
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李鑫医生
那个肺间质纤维化,您现在结核已经完全治好了吗?
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李鑫医生
不需要用结核的药物了?
患者
问了治结核的医生 说是再吃几个月 把积液消掉
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李鑫医生
那您就先治疗结核
患者
嗯嗯 好的
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李鑫医生
然后肺间质纤维化的话,可以口服乙酰半胱氨酸0.6g 一天三次,抗肺纤维化
患者
嗯嗯,谢谢医生
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李鑫医生
等结核的问题完全治好了,在来处理纤维化,有可能纤维化的问题需要用到**等药物,会导致结核复发。所以现在先不用**,
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李鑫医生
可以先抗纤维化
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李鑫医生
就行
患者
好的好的,明白了
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李鑫医生
平时锻炼的话,也不要*强求
患者
嗯嗯 吹气球这些也不需要吗
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李鑫医生
因为她本身肺就不好,身体里氧不够,这时候在增加运动量的话,可能导致她更缺氧。
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李鑫医生
嗯嗯,这个适量。
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李鑫医生
以维持他氧和在90以上为准
患者
好的好的,谢谢医生
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李鑫医生
嗯嗯,没事~有什么不懂的,您随时问我。
患者
好的好的
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