专业擅长:反流性食管炎,胃幽门螺杆菌感染,胃炎及溃疡,炎症性肠病,肠易激综合征,慢性胆囊炎,消化不尤其擅长: 早期食管癌/胃癌/大肠癌的诊断 食管/胃/大肠溃疡的鉴别诊断 食管/大肠白塞氏病诊断
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
孟医生,您好!1、我胃炎10余年,近2个月饭后及早晨醒来口腔里常伴有酸味,应该是烧心、反酸、嗳气,另外胸骨后有微灼感,咽部偶有灼痛感,吞咽时咽喉部干涩异物堵,声音偶有斯哑,吸气短。2、药服用:吃了半个月奥美拉唑,停后3天又出现上述症状,反复几次吃药停药。3**
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孟尼丽医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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孟尼丽医生
首先,请确认您的健康史信息
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孟尼丽医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
已确认健康史信息
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孟尼丽医生
请填写您的用药情况
患者
辽宁省盘*市中心医院
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患者
每天服用奥美拉唑1粒20毫*,吃吃停停
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孟尼丽医生
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患者
主诉卡
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孟尼丽医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后1小时左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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孟尼丽医生
你好贲门口呈开放状态,胃内容物随时可以反流至食管。 1)做过碳13呼气试验吗?既往有过胃幽门螺杆菌感染吗? 2)有口苦口异味舌苔黄腹胀大便黏腻伴排气排便异味吗?做过肝胆腹部超声吗?有胆囊炎或者息肉吗? 3)有泌尿系感染吗? 4)有腹泻或便秘吗? 5)有腹部手术史吗
患者
1)做过碳14呼气试验,无感染,曾有胃幽门螺杆菌感染,后服药没了 2)基本没有口苦口异味,无舌苔黄腹胀大便黏腻伴排气排便异味,做过肝胆腹部彩超,无胆囊炎,息肉4mm 3)无泌尿系感染 4)便秘1年多了 5)无腹部手术史
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孟尼丽医生
有胆囊息肉,对吗?
患者
对,0.4C
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孟尼丽医生
诊断胆囊息肉伴慢性胆囊炎。息肉是在慢性胆囊炎的基础上形成,建议**治疗如下
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孟尼丽医生
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孟尼丽医生
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孟尼丽医生
患者
息肉体检报吿描述:胆囊内壁可见一个较强回声附着直径0.4Cm,这几年却是这个,去年是0.5Cm,多人都有,不超过1C不用复查。
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患者
不知这说的是不是息
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患者
不知这说的是不是息肉
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患者
孟医生:我不懂,胃镜报告说贲门开放与关闭良好,食管通畅,无糜烂、红斑、溃疡,我以为贲门关闭挺好呢?没**是呈开放状态。
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患者
孟医生,口腔中有酸味和咽部不适,还用吃抑酸方面的药吗?
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患者
孟医生:现在查肝功、腹部超声、胆红素可以吗?
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孟尼丽医生
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孟尼丽医生
贲门口闭合差,但是未看到明显的反流造成的糜烂,因此炎症并不厉害。 但是症状明显,因此考虑属于胆汁或者肠液反流引起。 最常见的就是胆囊炎。 胆囊息肉长大后如果脱落,就是石头。药物很难熔石,到可以改善炎症。否则会越来越大,最终手术切除
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孟尼丽医生
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孟尼丽医生
现在可以查肝功,胆红素及超声
患者
孟医生,胃镜是今年4月22做的,时间过了3个月,报告不会有变化吧。
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患者
孟医生:在医院通过化验和检查能断定是胆囊炎吗?
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患者
孟医生:治胆囊炎的药,服用多少天,囗腔有酸味的症状可以消失
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孟尼丽医生
服用一周可以见效,但要继续服用。 服药中如果反酸明显了,说明碱性肠液**了,可以加服奥美拉唑类 建议晨起空腹到三甲医院门诊检查
患者
孟医生:若是胆汁反流引起,口腔内有苦味,我基本上没有。哪项检查能确诊是胆汁式肠液反流,另外到医院还需检查哪项?结果
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患者
孟医生:若是胆汁反流引起,口腔内有苦味,我基本上没有。哪项检查能确诊是胆汁式肠液反流,另外到医院还需检查哪项?我们这虽有三甲医院,医疗资源有限,多问你一些,麻烦了。
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孟尼丽医生
多种疾病表现都是胃部不适,病因不同,用药不同。 目前看你的食管返流不明显,所以需要排除其他病因。 胆囊炎是其**病因。先**治疗后再看看应该有好转
患者
就是先检查确诊胆囊炎,
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患者
吃**药店,奥美拉唑就不吃了,一周后反酸明显,再服用奥美拉唑并继续用***,对吧。
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孟尼丽医生
理解正确