专业擅长:医生擅长出血性疾病(血小板减少和凝血功能异常),血栓性疾病的诊治。
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好评率100%
接诊量23
平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
去年8月7日在**同济住院检查,做的骨穿,检查无异常,诊断结果血小板减少、出血性紫癜,开了升血小板胶囊每日三次每次两粒,10天查一次血小板,8月20查的46个,9月2日查的27个,持续减少,9学3日输的丙球,血小板从27到147,中间每十天一次,最近的一次******
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殷杰医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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殷杰医生
首先,请确认您的健康史信息
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殷杰医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
已确认健康史信息
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患者
去年8月7日在**同济住院检查,做的骨穿,检查无异常,诊断结果血小板减少、出血性紫癜,开了升血小板胶囊每日三次每次两粒,10天查一次血小板,8月20查的46个,9月2日查的27个,持续减少,9学3日输的丙球,血小板从27到147,中间每十天一次,最近的一次是9月28日是**,10月5日,查的是46,升血小板胶囊每天三次每次3粒。 今年查的血小板一般在50左右,7月15日查的血小板12,精神状**,吃了10的激素药,(10个、8个两天、7个3天、6个3天、然后5、4、3各一次),血小板189。 8月2日发现身上有出血点,血常规血小板11个。 要不要调整用药量?或者有没有其他方法?孩子其他都正常
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患者
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殷杰医生
请填写您的用药情况
患者
升血小板胶囊
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殷杰医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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殷杰医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后3小时左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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殷杰医生
这孩子第一次发病吗?之前有没有什么*因,比如感冒,腹泻?
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殷杰医生
除了骨髓,还做过哪些检查,比如抗核抗体,甲功,体液免疫这一类的?
患者
都做了,不是第一次发病,第一次发病是3岁,现在9岁了
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患者
之前是感冒发烧会导致血小板低
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患者
现在不感冒也会血小板低
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患者
都是看到出血点查的时候低,孩子状态很好
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患者
今年好多了,到现在才发现两次低
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患者
去年过年的时候补了一次丙球,8瓶,25mg
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患者
如果口服***,怎么用药, 或者***,怎么用药,谢谢
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殷杰医生
**得慢一点减量,孩子体重多少?
患者
74斤左右,9岁,女宝
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患者
上次就是减的*快了
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殷杰医生
有点快
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殷杰医生
你这次先给她从4片**吃起来,看看血小板情况,然后**减
患者
大概吃多久?一周查一次还是?血小板多少开始减激素药?减多少?🙂
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殷杰医生
一周查一次血常规
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殷杰医生
最好等血小板正常之后再**减
患者
一般情况下,减几个?减后再用药多久?麻烦您了
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殷杰医生
这个根据每周的血常规来确定,可能减半片到1片,也可能不减
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殷杰医生
大概用6-8周的药
患者
是血小板50以上就可以调整用药还是100以上才调整?谢谢您
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殷杰医生
最好是100,也要根据血小板下降的幅度看
患者
好的👌
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