您好，感谢您提供详细的病史。您上环后月经一直不正常，考虑可能是环引起的异常出血，而非真正的月经。为了明确诊断，建议您取环后观察。

根据您的情况，这种出血很可能是环引起的。建议您先取环观察。取环后，月经可能会恢复正常。同时，您可以考虑换一种环，比如原来的吉尼柔适。目前，您的异常出血可能是环造成的内膜薄所致。

您现在如果没有流血，建议在月经干净后的3-7天内取环。但现在有异常出血和宫腔积液，建议您先取环。取环后，您可以口服裸花紫珠分散片、头孢克肟分散片和三金片进行调理。

根据您的情况，目前考虑异常出血，需要观察确定具体原因。平时注意卫生，尤其是月经期要勤换内裤和卫生巾。避免熬夜，不吃辛辣刺激性食物，坚持锻炼，增强体质。多吃新鲜的蔬菜和水果。建议就医进一步确诊和治疗。