专业擅长：擅长高血压、高脂血症、心力衰竭和冠心病的诊断和内科治疗，擅长心脏超声结果的临床解读
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
动脉粥样硬化和冠动脉粥样硬化吃什么药,已确认健康史信息
郑倩医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
郑倩医生
首先，请确认您的健康史信息
郑倩医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
患者
郑倩医生
请填写您的用药情况
患者
患者
郑倩医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
郑倩医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
郑倩医生
您好
郑倩医生
CT提示冠状动脉和主动脉都粥样硬化。需要评估冠脉有无严重狭窄，建议线下医院完善:心电图，心脏彩超，冠状动脉CTA或冠脉造影。明确冠脉粥样硬化严重程度，是否达到冠心病诊断标准，严重程度，是否需要手术干预。
郑倩医生
用药方面，因为是高龄患者，需谨慎评估**功能和出血风险后再用药。
郑倩医生
如果已经有相应的检查资料，可以直接发给我
郑倩医生
老人家目前有一些什么基础病？比如有无高血压，高血脂，糖尿病，脑中风，慢性肝病肾病？
郑倩医生
有无肠道肿瘤？或胃病，尤其胃和十二指肠溃疡？有无贫血？这些背景，服用药物后会增加出血风险。我需要评估清楚。
郑倩医生
平时有无长期服用一些什么药，比如止痛药
患者
患者
患者
郑倩医生
好的
郑倩医生
出血风险评估:没有脑卒中，没有贫血和出血，**功能正常，目前没有服用增加出血风险的药物。有高血压控制不好，超高龄。考虑有出血风险，但不是高危。
郑倩医生
如果可以接受出血风险(严重时脑出血和胃肠大出血)的话，我可以推荐用药方案。
郑倩医生
可以接受吗？
郑倩医生
处方详情
郑倩医生
处方详情
郑倩医生
服用他汀降脂，需2-4周复查肝酶，如出现不能解释的肌肉无力酸痛，需查肌酶，排查有无横纹肌溶解或肌损伤。
郑倩医生
高脂血症和粥样硬化的其中1个药，我先荐给你，这个相对安全。粥样硬化的其他药有出血风险，我建议线下处理。
郑倩医生
您***解了吗？
郑倩医生
注意事项 1）用药前请仔细查看药物说明书，注意禁忌症及注意事项。 2）如用药过程中出现不良反应，立即停药并就诊 3）服用阿托伐他汀，需2-4周复查肝酶，如出现不能解释的肌肉无力酸痛，需查肌酶，排查有无横纹肌溶解或肌损伤。 4)注意监测血压和脉搏，血糖。
郑倩医生
（高血压，高血脂，高血糖）生活建议 1）清淡规律，低盐低脂，糖尿病饮食,如吸烟需戒烟，限制饮酒 2）注意休息，避免熬夜和过度体力活动 3）保持心情舒缓，避免情绪激动 4）避免久坐久卧，适当锻炼，避免肥胖
郑倩医生
（冠状动脉粥样硬化/冠心病、高血压）复诊建议：建议线下三甲医院心内科完善相关检查：心电图/动态心电图、心脏彩超、冠脉CTA或冠脉造影；筛查有无严重心肌缺血，评估心脏功能，充分评估明确诊断后再制定更合理的治疗方案。
患者
患者
患者
郑倩医生
如果没有不良反应，建议长期服用。患者高龄了，一定要复查哈