专业擅长:精神心理疾病的早期识别,青少年心理问题,睡眠障碍和心身疾病。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
女儿生长发育迟缓,个子瘦小,自卑内向,曾经受到同学欺负霸凌,学习压力和家庭矛盾导致焦虑抑郁症状,最近出现晨起呼吸困难,是否与焦虑症躯体化有关?目前思瑞康可以停药吗?如何停呢?
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宋晋医生
晨起呼吸困难可能与焦虑症躯体化有关。思瑞康可以停药,但需要逐步减量。建议换用舍曲林或阿立哌唑,结合心理咨询和家庭治疗,建立规则和约定,避免过度保护和溺爱。同时,注意生活规律和时间管理,避免过度补偿和迎合患儿的所有需求。
患者
女儿对服药有抵触情绪,抗拒吃西药,中成药物九味真心颗粒是否可以尝试?
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宋晋医生
九味真心颗粒可以尝试,但西药的效果更明显。建议首选舍曲林,逐步减少思瑞康的用量,间隔至少3~5天。同时,需要注意父母的过度补偿和迎合行为,建立稳定的家庭环境。
患者
女儿晚上打呼噜不多,最近因压力大出现晨起呼吸困难,是否需要做睡眠呼吸监测?
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宋晋医生
晨起呼吸困难可能与焦虑症躯体化有关,做睡眠呼吸监测可以帮助排除其他可能的原因。同时,建议女儿白天服用舍曲林,餐后服用,影响不大。
患者
女儿整天查百度,认为西药会抑制神经中枢,思瑞康吃后寡欲,很抗拒西药,是否需要找医生给她做工作?
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宋晋医生
医生的话更有说服力,建议找专业的医生给女儿做工作,解释药物的作用和副作用,帮助她理解和接受治疗。同时,需要注意规则和约定的坚守,避免过度保护和溺爱。
患者
女儿思瑞康半片已吃了大半个月,这几天闹不肯吃,昨晚思瑞康从半片减到四分之一片了,今晚她说吃八分之一,应该怎么减呢?
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宋晋医生
每一次减量,最好间隔至少3~5天。可以从四分之一片减到八分之一片,但需要注意情绪问题与行为问题的关注。