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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
左肾上腺结合部长了腺瘤,位置好做手术吗,是
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患者
图文问诊
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罗文医生
你好,病人是您本人吗?今年61岁吗?
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罗文医生
平时血压高吗?
患者
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患者
*
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罗文医生
腺瘤的体**吗?
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罗文医生
平时血压多高呀?
患者
8*******
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罗文医生
当地公立医院判断血压高和这个肾上腺腺瘤有关系吗?
患者
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患者
发检查单给你了
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患者
这是良性的吗?
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罗文医生
是的,一般是良性的。
患者
大吗
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罗文医生
如果您的血压高是因为肾上腺的病变引起的,可以做手术切除肾上腺病变的。
患者
长在结合部好做手木吗
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罗文医生
不是特别大。
患者
高血压,低血钾
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罗文医生
一般大于一厘米的腺瘤属于偏大。
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罗文医生
1~4厘米的属于大的了。
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罗文医生
好做手术的。
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罗文医生
让当地公立医院的高血压科或者心血管科再会诊一下,有可能高血压和低血钾和肾上腺占位有关系。
患者
是微创吗
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罗文医生
看您具体的选择手术方式了,现在一般都是微创腹腔镜下手术。
患者
检查了***有点偏高
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罗文医生
先让高血压科的看一下是不是高血压和这个占位有关系,需不需要处理。如果和占位没关系的话,也可以继续观察。
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罗文医生
嗯嗯嗯
患者
看了检查单您看脾上的那个东西是什么?
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罗文医生
一个8乘以12毫米(即大约1.2厘米)的肾上腺腺瘤通常被认为是中等大小的腺瘤。对于这种大小的腺瘤,治疗方案的选择取决于几个因素,包括腺瘤的功能状态(是否分泌激素)、患者的症状、腺瘤的增长趋势以及是否存在任何并发症。以下是可能的治疗策略: ### 观察与监测 - **定期随访**:如果腺瘤是非功能性的(即不产生过多的激素),并且没有症状,医生可能会建议定期进行影像学检查(如超声波、CT或MRI)以监测腺瘤的大小变化。 - **生活方式调整**:对于一些与腺瘤相关的轻微症状,如高血压,可以通过饮食和生活方式的改变**行管理。 ### 药物治疗 - 如果腺瘤是功能性的并导致了激素分泌过多,例如皮质醇增多症或原发性醛固酮增多症,则可能需要药物治疗来控制症状。例如,对于原发性醛固酮增多症,可能需要用***或利尿剂来控制血压和血钾水平。 ### 手术治疗 - **适应症**:当腺瘤大于4厘米,或者虽然小于4厘米但是功能性的腺瘤导致显著的临床症状,或者存在恶性转化的风险时,可能需要手术治疗。 - **手术方式**:常用的手术方法包括腹腔镜手术(************ *************),这是一种微创手术,可以通过几个小切口完成,恢复时间较快。对于某些情况,开放手术可能也是必要的。 ### 其他治疗 - **放射性核素治疗**:对于某些体积较小的腺瘤,可能会考虑使用放射性核素治疗来抑制肿瘤细胞的生长。 - **化学药物治疗**:在一些特殊情况下,可能会使用化疗药物来控制病情。 最终的治疗方案需要由专业的医疗团队根据您的具体情况来决定。如果您被诊断出有这样的腺瘤,最好与内分泌科医生或泌尿外科医生详细讨论您的治疗选***们将根据您的具体情况提供最适合您的治疗建议。
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罗文医生
上面是我以前保存的关于这么大小的腺瘤的治疗科普,供参考。
患者
8年前在省**医院做了B超也是这么大
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患者
血管瘤
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罗文医生
脾脏上的应该是一个囊肿或者血管瘤。
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罗文医生
不放心的话可以继续做强化CT检查一下。
患者
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罗文医生
当地公立医院的医生怎么建议的呀?
患者
进一步检查
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罗文医生
可以的,可以进一步检查的,比如做强化的CT等。抽血查一下高血压的指标。
患者
我担心怕是恶性的呀,因为还要半个月家人才有时间陪我去医院呀
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患者
我想做手术算了
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罗文医生
一般这个部位的占位是良性的,真要是恶性的话,半个月变化也不是很大。