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赵芳
副主任医师口腔综合科
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京东互联网医院
专业擅长：牙体牙髓病，儿童口腔医学，牙周病学，口腔颌面外科，口腔修复，口腔预防方面等口腔各科疾病
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好评率99%
接诊量2295
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
刚做完下颌骨切除手术，顺带拔了一颗难度很大的智齿。已经过去了12天。现在看到牙槽窝的牙槽骨是平的没有洞，怀疑医生只是给我切除了牙冠，并没有彻底拔掉。希望找一个会看CT和X光的医生帮忙分析一下。以打消我的顾虑
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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赵芳医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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赵芳医生
首先，请确认您的健康史信息
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赵芳医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
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赵芳医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
主诉卡
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赵芳医生
有影像学资料吗
患者
你好，请问是真人医生吗？
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患者
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赵芳医生
是的，问诊平台上应该都是真人医生在工作之余的时间接问诊的吧
患者
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患者
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患者
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患者
稍等发图片给你了
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患者
它说文件类型不允许
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患者
稍等我转发微信一下再保存
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患者
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患者
图片传好了您能看到吗
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赵芳医生
只有第一**面断层片是拔牙术后的吗
患者
对
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患者
第一张X光是拔牙和切除下颌角以后的
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患者
之后就只是补拍了一个X光，CT没有补拍
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赵芳医生
白色部分是放置了止血海绵吗
患者
最后一张吗？
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赵芳医生
对
患者
的这个我不知道放了没有
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患者
但是我看里边是平的
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患者
我自己无法拍到更清晰的图片
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患者
里面空间很大
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患者
平的那一片像是岩石表面一样冷冷哇哇，而且有点像牙结石的颜色一样
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患者
黄黄的
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患者
很不平整
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赵芳医生
创面缝合确实可以对位的很好
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赵芳医生
患者
您的意思是确定正常，缝合也很标准。
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患者
确定完全被拔除掉了。对吧
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赵芳医生
目前无法查看到之前这颗牙齿的牙根有几个，但从第一张图片可以看到有明显的拔牙后的牙槽窝的痕迹
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赵芳医生
但是别的区域显示不清，如果实在担心，可以补拍CT
患者
也就是有80%的**确定牙根确定拔除掉了对吧
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赵芳医生
我只能说牙根的*中部分已经完全拔除了～近中部分显示不清
患者
您*中部分是？
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患者
靠近牙根还是牙冠？
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赵芳医生
就是我圈的部分
患者
您方便语音吗
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赵芳医生
实在担心可以加拍ct
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赵芳医生
不方便
患者
好的
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患者
如果有残留
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患者
应该也是部分牙根吧
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患者
可以这样理解吗？
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赵芳医生
是的
患者
那如果是这样，虽然有残留的牙根
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患者
我是不是也可以理解为
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患者
基本上排除了这个智齿95%以上的伤害
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患者
剩下那么一点残留基本影响也不大
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赵芳医生
嗯，也可以这样理解
患者
好的
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患者
我还有一个问题
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患者
今天已经是第19天了
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患者
那个智齿的位置
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患者
每天到了晚上的时候和早起的时候
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患者
那个位置腔内肿胀还是很严重
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患者
而且用手挤压外边的面部
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患者
会就出血黄色带气泡的血水
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患者
像浓一样
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赵芳医生
那最好还是复诊看一下的
患者
用筷子或者手指掰开看到里面的空间依然很大
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患者
这样的情况算不算正常？
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赵芳医生
如果真的有大块的牙根的残留，可能会导致创面*期愈合，或者无法正常愈合
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赵芳医生
是在三甲医院拔的牙吗
患者
眼睛看到里边空间很大，而且用手挤压确实感觉里边有一个很大的空间藏匿了很多血水
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患者
是的
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患者
等于说目前我的怀疑有可能存在
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患者
也可以确定的是我现在描述的现象确实不正常
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患者
对吧
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赵芳医生
不用冒然怀疑了，用科学事实说话吧，建议复诊拍摄CBCt，检查创面情况，如果没事的话，就等它自然愈合就可以了
患者
额。
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患者
我再问一下
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患者
这个情况，跟切下颌角那个关系大不大
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赵芳医生
是有关系的
患者
会不会是下颌角与肌肉之间的瘀血没有排除干净，导致肌肉与骨头的愈合缝隙出现了炎症
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患者
我想知道，以您的判断
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患者
智齿创口的原因，和下颌角这方面的原因
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患者
您更怀疑是哪方面的原因更多一些
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赵芳医生
以我的判断，一般三甲医院不会犯这样的错误的，应该是牙齿完全拔除干净了，下颌角影响到创面*期愈合的可能性大
患者
哦
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患者
下颌面部**现在已经小了很多很多了
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赵芳医生
嗯
患者
现在面部能看到的是，左侧脸颊**了80%唯独智齿那个外边看稍微圆*那么一点点
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患者
但跟术后第一天比仍然有明显感觉消肿80%
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患者
右边给我的感觉愈合的最好
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患者
之前**了90%
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患者
如果按照这个感官的判断
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患者
下颌角的肌肉愈合情况
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患者
即使像刚才猜测的有炎症
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患者
应该也不算很大的医疗事故吧
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赵芳医生
不算医疗事故
患者
右侧没有支持，但是切下颌角最后一个牙齿那里也开了洞
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患者
但是腔内只是略微肿胀，回复的非常好，右侧已经可以咀嚼食物，因为没有窝洞，也不会残留，已经快长平了
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患者
唯独目前左侧智齿这个位置现在有这个情况
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患者
实在是有些担心呀。
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患者
唉
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患者
如果真的左侧下颌角的肌肉愈合导致的脓水
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患者
这个再去处理起来花费的**会很大吗？
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患者
修复起来的费用，您感觉会占据到整个手术费用的多少
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患者
我按照最糟糕的情况来计算的话
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患者
修复的难度大不大
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赵芳医生
抱歉，每个地区每个医院的诊疗费用都不同的，不好明确告知您具体花费，目前不建议您过于焦虑
患者
好的
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患者
感谢您专业的分析。
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患者
我心里只是想确定一个最坏的程度
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患者
您已经给了我相当准确的预期程度了。
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患者
明天就到了去医院复查的时间
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赵芳医生
嗯，好的
患者
感谢
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患者
这个如何结束
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赵芳医生
你客气了
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赵芳医生
我这边为您操作结束
患者
好的
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