专业擅长:肝癌 胆管癌 转移性肝癌的(胆囊癌 结肠癌 直肠癌 胃癌 胰腺癌 食道癌 神经内分泌瘤 鼻咽癌)介入 化疗消融 及靶向及免疫治疗;良性肝占位的诊断与鉴别诊断;甲胎蛋白升高鉴别诊断;乙型肝炎的诊治
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好评率99%
接诊量465
平均等待2小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
病人六月前确诊肝癌,因错过手术时机,后续进行一次介入治疗,一次卡瑞**单抗免疫治疗,服用甲磺酸仑伐替尼至今,近两个月,病人腹水中出现大量纤维状物,当地医生说腹腔内已形成了隔断,导致腹水无法顺利放出,且发生肠道黏连,严重影响病人进食,想问一下大夫,有没有合适
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殷欣医生
您好,我是智能医助,殷**生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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殷欣医生
首先,请确认您的健康史信息
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殷欣医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
已确认健康史信息
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患者
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患者
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患者
病人于今年2月就诊于*宁医学院附属医院,确诊肝癌,医生说因错过手术时机建议回当地医院进行介入治疗,于2月19日在郓城诚信医院进行介入治疗,之后又进行了一次****单抗免疫治疗,服用甲磺酸仑伐替尼至今,近两个月病人腹水中出现纤维状物并逐渐增多,现在医生说病人腹腔已经形成隔室,导致腹水流出不畅,且发生肠道外部黏连,以后肠道黏连也会逐渐加重,病人现在仅能进食少量流食,想请问一下大夫有没有好的方法可以减少腹水中的纤维状物,改善肠道外部黏连
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殷欣医生
请填写您的用药情况
患者
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患者
从二月起服用甲磺酸仑伐替尼
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患者
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殷欣医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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殷欣医生
根据殷**生平时工作习惯推断,一般会在下单后15分钟左右接诊,殷**生接诊会短信通知您,请留意短信。
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殷欣医生
近期的血液报告发给我看一下,良好的**功能是治疗的基础
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殷欣医生
黏连是没有药物能用的 肠梗阻的话,放肠梗阻导管
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殷欣医生
保守治疗不行,就是外科做肠排列术
患者
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患者
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患者
病人排便正常,肠道内部没堵
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患者
就是腹水现在变的很浑浊
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殷欣医生
没堵应该能吃东西
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殷欣医生
腹水要查一下,看是否感染,黏连大多数是感染导致
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殷欣医生
也送一下病理脱落细胞,看有没有癌细胞
患者
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患者
是这个吗
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患者
病人说现在吃东西就恶心,就喝水,就靠打脂肪乳和氨基酸
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患者
前几天查的腹水说没感染,近两天没做检查
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殷欣医生
氨基酸有促进恶心呕吐的副作用
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殷欣医生
你这个白细胞很高的,如果是腹水的话,那就是有感染
患者
现在每天静脉滴注有**,请问还需要做另外的抗感染措施吗
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殷欣医生
腹水做一下培养看看哪些抗生素合适 **是最基础的药物 效果不**,建议****
患者
好的
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患者
肠道黏连的话做抗感染会有所改善吗
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殷欣医生
起码不会继续加重
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殷欣医生
感染越严重,粘连越严重,已经形成的很难再恢复
患者
医生,肠排列术风险大吗,病人现在身体比较虚弱
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殷欣医生
常规外科医生是不做的
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殷欣医生
无路可走再考虑
患者
好的,谢谢医生
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