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曹丽娜
副主任医师产科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长推算受孕日、诊断早孕，处理妇产科常见病和多发病的诊断治疗，妊娠合并阴道炎的诊断和治疗，妊娠剧吐，先兆流产，妊娠期合并高血压，妊娠合并糖尿病，孕期保健，产褥期感染，急慢性盆腔炎，阴道炎，月经不调、子宫肌瘤，更年期综合征，妇女保健工作、计划生育等工作。对各种外阴瘙痒、白带异常的阴道炎和宫颈炎的诊断和治疗有很好的经验治疗方法。
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好评率99%
接诊量6513
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
顺产产后77天 恶露断断续续滴滴答答时不时流一点出来
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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曹丽娜医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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曹丽娜医生
首先，请确认您的健康史信息
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曹丽娜医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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曹丽娜医生
患者您好，我是产科的***医生，已经接到您的问诊，正在阅读，马上回复，请您不要离开。您可以继续补充病史及检查报告等。
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曹丽娜医生
顺产后做过产后复查了吗
患者
有的
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患者
我把线下就诊的资料发给你看看
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曹丽娜医生
可以的
患者
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患者
这个是产后54天做的阴超
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患者
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患者
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患者
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曹丽娜医生
还有吗
患者
有的 后面又复查了一次阴超和HCG
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患者
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患者
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患者
没有了
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曹丽娜医生
好的
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曹丽娜医生
医生有开什么药物吗
患者
有的 打了两针***和口服益母草颗粒和******
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曹丽娜医生
是第二次b超之后吗
患者
第一次的
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曹丽娜医生
用完药做的第二次超声，是吗
患者
是的
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曹丽娜医生
在产后，超声提示子宫内膜回声不均也是一种比较多见的现象
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曹丽娜医生
一般有几种原因
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曹丽娜医生
第一，可能是由于产后子宫蜕膜组织未完全排除干净导致的
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曹丽娜医生
第二，或者是由子宫内膜被完全修复至怀孕前的状态，表现为子宫内膜厚度不均匀导致的
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曹丽娜医生
如果没有任何异常的情况，一般不用特殊处理，密切观察就可以了
患者
那可以看出我是属于什么情况吗
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患者
但是恶露就是断断续续的
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曹丽娜医生
您从生完之后一直没有干净过吗
患者
量也不多
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患者
就是三天两头来一点来一点的
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曹丽娜医生
生的时候有没有贫血，或者生的时候出血多不多
患者
都没有
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曹丽娜医生
我看医生给您查了hcg，是正常的，说明没有胎盘组织的残留
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曹丽娜医生
所以考虑可能还是子宫内膜恢复不良导致的
患者
那这个怎么办呢
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患者
是的 查了两次HCG
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患者
一次尿液 一次血
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曹丽娜医生
一般可以用药物促进子宫收缩，协助子宫恢复
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曹丽娜医生
我看您也用了药物，后面复查还是不*好
患者
那怎么办呢
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患者
这个情况
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曹丽娜医生
所以目前考虑像您这种情况是不是需要清宫看看
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曹丽娜医生
把这个不均质的子宫内膜清理掉，而且同时清宫也会刺激子宫收缩
患者
**？
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患者
手术吗
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曹丽娜医生
看能不能促进子宫恢复
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曹丽娜医生
对
患者
会痛吗
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曹丽娜医生
没有其它别的好办法
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曹丽娜医生
有无痛清宫
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曹丽娜医生
打麻醉的
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曹丽娜医生
不会痛
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曹丽娜医生
要不然的话还是吃促进子宫收缩的药物促进子宫恢复
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曹丽娜医生
跟您上次吃的药物是一样的作用
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曹丽娜医生
但是已经吃过了，再吃的话不一定有很好的效果
患者
没有其他药物吗
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患者
哺乳期可以做吗
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曹丽娜医生
您吃的就是非常对症的药物
患者
需要用药多久呢
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曹丽娜医生
哺乳期是可以做无痛清宫的，但是由于无痛清宫手术肯定需要注射麻药，并且在术后患者需要进行**治疗
患者
是全麻吗
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曹丽娜医生
所以哺乳期做了无痛清宫手术后应该暂停哺乳几天，等身体内的药物完全代谢了之后，再哺乳是没有什么问题的
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曹丽娜医生
对，是的
患者
如果不做这个清宫 有更好的药物吗
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患者
全麻*可怕了
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曹丽娜医生
这个促进子宫收缩的药物，如果有效果，一般一周左右就会有的
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曹丽娜医生
没有的
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曹丽娜医生
还是您用的药物
患者
如果不想清宫的话会自行恢复吗
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曹丽娜医生
长期阴道不规则少量出血，时间久了可能会导致妇科炎症
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曹丽娜医生
因为只要有间断的阴道少量出血，就说明宫颈口是开放状态
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曹丽娜医生
可能会出现子宫内膜炎，阴道炎，盆腔炎等妇科炎症
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曹丽娜医生
影响后期的身体
患者
那如果不做无痛的话会很痛吗
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曹丽娜医生
如果平时没有任何症状，比如阴道出血，可以暂时不用处理
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曹丽娜医生
无痛就是没有疼痛
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曹丽娜医生
您的医生怎么跟您说的
患者
无痛是全麻的有点害怕
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患者
如果不做麻醉的情况下疼痛是可以忍受的吗
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曹丽娜医生
应该会很痛
患者
**
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曹丽娜医生
不过每个人的疼痛忍受值不一样，但是只要您能坚持，也可以忍受
患者
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患者
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患者
这个就是平时的出血情况
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曹丽娜医生
还是新鲜血
患者
但是大部分是褐色的情况
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患者
偶尔有鲜红色的
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曹丽娜医生
但肯定是有出血
患者
是
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曹丽娜医生
嗯
患者
但是我这个情况是没有残留的对吗
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曹丽娜医生
那就是上面我说的情况
患者
现在就是只有清宫处理了是吗
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曹丽娜医生
如果有当时怀孕组织的残留，体内hcg会有升高，不管尿或者血都能查出来
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曹丽娜医生
您的当地医生怎么建议
患者
看过了三个医生 有两个是让我再观察 其中一个也是说建议诊断性刮宫
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曹丽娜医生
嗯
患者
但是HCG是正常的
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曹丽娜医生
我个人感觉，您还是刮宫一下比较好
患者
应该是排除残留的可能
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患者
但是还是滴滴答答的不规则出血
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曹丽娜医生
超声提示子宫内膜不均质，也会影响子宫收缩个复旧
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曹丽娜医生
不是只有残留才会导致出血
患者
总而言之就是需要清宫看看是吗
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曹丽娜医生
我是这个建议
患者
好的
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患者
还想说有没有别的更好的药物可以治疗
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患者
听到手术都觉得*可怕了
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曹丽娜医生
没有的
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曹丽娜医生
其实就是一个操作
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曹丽娜医生
您也不要*担心
患者
👌 明白
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曹丽娜医生
嗯嗯
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曹丽娜医生
第一，平时保证充足的休息时间，不可熬夜或过度劳累，以免加重身体不适，使出血的情况更加严重
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曹丽娜医生
第二，保持身心**，不可过度紧张、忧虑、愤怒，否则可能会使不良的情绪刺激身体，导致症状更明显
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曹丽娜医生
第三，保持外阴的卫生，并定期清洁局部，还应勤换内衣内裤
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曹丽娜医生
第四，饮食方面应注意食用清淡、营养的食物，而不**食辛辣、油腻、生冷的食物，如火锅、烧烤、冰淇淋等
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曹丽娜医生
生活中还是要多注意一些细节
患者
👌
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曹丽娜医生
嗯嗯
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曹丽娜医生
您还有其它需要咨询的吗，没有的话我暂时结束此次问诊了
患者
没有了
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曹丽娜医生
如果您没有其他问题，我将结束问诊，希望我的建议能够帮助到您，如果对我的服务满意，请对我的服务进行评价（4星以上是好评），感谢您的信任。祝您***复生活愉快！谢谢！
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