专业擅长:重型颅脑损伤的急诊救治,手术后并发症如脑积水,颅内感染,颅骨缺损的治疗。脑血管疾病:脑动静脉畸形,海绵状血管瘤,破裂/未破裂动脉瘤,烟雾病血运重建及围手术期出血风险评估。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
医生,从CT看,手术做得不错,但颅内出血比较严重,且有水肿。现在需要怎么办?
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张烁医生
目前病情较严重,需要重症监护,预防并发症。暂时不需要二次手术,建议脱水,止血,预防癫痫和感染。但目前县医院医疗水平有限,可能需要转院治疗。
患者
医生说明天可能需要做二次开颅手术,风险大吗?
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张烁医生
二次开颅手术风险确实较大,但目前没有绝对需要手术的地方,建议慎重考虑。
患者
医生,病人目前情况如何?是否需要转院?我们很担忧。
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张烁医生
目前病人情况建议观察为主,如果当地医疗条件有限,可以考虑转市医院治疗。
患者
张医生,这边刚拍的CT显示水肿还是很严重,怎么办?
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张烁医生
目前病情较严重且复杂,需要综合考虑。没有绝对需要手术的地方,建议以稳定病情、输液治疗为主。手术有创伤,需谨慎。
患者
除了医疗治疗外,我们还需要注意什么?
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张烁医生
基础护理很重要,预防肺炎、雾化、吸痰等。此外,要注意观察病人情况,及时发现并处理并发症。
患者
屏幕左边是今天的CT,右边是昨天的。您看有变化吗?
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张烁医生
总体看没有明显变化,但康复期会较长。要继续密切观察病人情况,及时处理问题。