专业擅长:从事肾内科临床工作多年,对肾小球疾病,糖尿病肾病,高血压肾病,痛风肾病的诊治,对急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰,各种继发性肾脏疾病(乙肝性肾病,狼疮性肾病,过敏性肾病)的诊断及治疗有丰富的临床经验,且对呼吸道感染,消化系统,甲状腺疾病,痛风,代谢性疾病,糖尿病病,高血压病等内科常见疾病的诊治有丰富经验
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好评率99%
接诊量7.5万
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
高血压,你好,我高压125低压94,一天中测了五次,有的时候正常,有的时候低压高
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患者
图文问诊
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王进医生
您好,我是内科王进医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
患者
你好,我高压125低压94
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王进医生
诊断高血压多久?目前血压多少?
患者
一天中测了五次,有的时候正常,有的时候低压高
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患者
是咋回事啊
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患者
我过四天体检,我挺担心的
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王进医生
我先收集一下病情信息,然后再给您针对性的用药建议,谢谢
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王进医生
紧张也可以引起血压高的
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王进医生
您是否有高血压家族史?
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王进医生
非常理解您,避免紧张
患者
我妈高血压
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王进医生
您是否有口味重、长期吸烟饮酒、缺乏体育锻炼,
患者
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王进医生
您有没有耳鸣、站立不稳、黑朦、头晕、恶心、呕吐等不适
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王进医生
您既往最高血压多少,体重、身高多少?
患者
那倒没有
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王进医生
好的
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王进医生
在未服用***的情况下。收缩压大于等于140毫米汞柱,和或舒张压大于等于90毫米汞柱。不同日三次测量血压达到这个标准,就可以诊断高血压
患者
身高163体重74
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王进医生
您看一下是否符合诊断标准
患者
不符合,有的时候低压八十多,不到九十
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王进医生
目前属于超重。减重有助于控制血压
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王进医生
好的
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王进医生
除此以外,有没有其他症状?线下用过什么药物?
患者
我怕体检过不了
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患者
没啥症状,也没吃药
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王进医生
理解您的担忧。
患者
我用吃点***吗
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王进医生
初步考虑 高血压?
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王进医生
涉及到用药,需要了解一下:有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史?是否孕期、哺乳期、备孕期?如果无,请回复没有
患者
我想问一下,吃***多长时间可以降下来
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王进医生
一般情况下,服用***后1-2小时内血压会有所下降,
患者
我如果体检前两三天吃小剂量可以吗
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患者
嗯嗯
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王进医生
首先确诊才用
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王进医生
请问是否有**功能异常和药物过敏?是否孕期、哺乳期、备孕期?
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王进医生
您的血压考虑与您紧张有关,
患者
拿我吃药的话,体检还抽血测肝和肾,会有影响吗
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患者
我也确实怕紧张影响我
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患者
但是我不能控制自己不紧张
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王进医生
短期,一般不影响
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王进医生
非常理解您
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王进医生
请问是否有**功能异常和药物过敏?是否孕期、哺乳期、备孕期?
患者
具体**功能异常不知道
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王进医生
之前有没有异常?
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王进医生
因为药物通过**代谢的
患者
之前体检没有
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王进医生
有孕期、哺乳期、备孕期吗?
患者
没有
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王进医生
可以用袖带 电子血压计,每天早中晚都监测血压,连续三天,看一下整体血压如何
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王进医生
测血压前建议平静休息15分钟后,可以消除劳累、情绪等因素对血压的影响,测量时应松开领带,脱去衬衫。如果之前运动,要休息30分钟以上才可测量
患者
吃***一到两小时血压就可以降下来?
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王进医生
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王进医生
是的,一般1-2小时内会有所下降。
患者
那大夫我这个属于正常高值吧,因为我测量的时候全部都是在80~90之间低压
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患者
然后高压是在118~130之间
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患者
我四五天之后体检,如果从现在开始每天小剂量的吃一点点的话,那到体检那天能维持一个正常的水平
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王进医生
那大夫我这个属于正常高值吧——是的,低压偏高限
患者
而且我情绪还比较紧张,我怕这个紧张的情绪影响我血压结果
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王进医生
这个会影响的
患者
那现在我每天吃小剂量的***的话,到体检那天血压能正能正常吗
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王进医生
担心体检时血压高,可以体检测血压之前1-2小时服用美托洛尔片12.5毫*对症
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王进医生
降压
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王进医生
目前血压达不到用药指针
患者
那我吃这个美托洛尔的话,对验血就是那个肝功和肾功有影响吗
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王进医生
一次不影响
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王进医生
您主要是担心体检不通过
患者
但是我是吃完就得量血压和抽血,他们是一起的,不影响吗
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王进医生
可以体检测血压之前1-2小时服用美托洛尔片12.5毫*对症 降压
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王进医生
目前血压情况,不用药
患者
他降压,降的很快吗?我又怕低血压发生啥事儿
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王进医生
片剂还是快的,托洛尔片12.5毫* 剂量不大
患者
好的好的,谢谢啊大夫,就是我吃完这个药我抽血也不影响是吧
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王进医生
不客气
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王进医生
就是我吃完这个药我抽血也不影响是吧——体检前服用1次,对抽血影响不大
患者
好的
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王进医生
随访计划卡片
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王进医生
祝您身**康
患者
好的
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王进医生
但是我是吃完就得量血压和抽血,他们是一起的,不影响吗——影响不大
患者
好的
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王进医生
您后面复诊或不懂的地方,可以通过上面这个随访包,找到我咨询 看到了吗?
患者
看到了
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患者
谢谢
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王进医生
不客气
患者
大夫
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患者
这个药12.5的怎么没有
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患者
都是大毫*的
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王进医生
有美托洛尔片 25毫*的,
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王进医生
用半片
患者
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患者
怎么吃
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王进医生
可以体检测血压之前1-2小时服用美托洛尔片12.5毫* 口服半片
患者
当天吃就行,不用提前吃?
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王进医生
是的
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王进医生
体检测血压之前的1-2小时服用
患者
大概能降多少,我刚才测低压又95
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王进医生
其他的时间不用
患者
高压正常
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王进医生
您这种考虑是应激引起的,
患者
**
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患者
那降到多少?
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王进医生
美托洛尔片12.5毫*可以降低10-20毫米汞柱左右。
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王进医生
具体效果因人而异。
患者
那就够了
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患者
我可以提前吃吃试试嘛
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患者
前几天试一试
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王进医生
大部分可以降到正常,抱歉打成了达不到可以降到正常
患者
效果
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王进医生
不建议随便用
患者
好的
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王进医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如您在用药过程中出现不适,请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
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王进医生
建议您:1.注意休息,规律作息。2.保持室内空气湿*,清淡饮食易消化,监测肝肾功能。3.适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒,避免熬夜。5.动态观察病情,如有不适,及时就诊。
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王进医生
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