专业擅长:消化系统常见疾病诊治,如食管疾病(反流性食管炎)、胃肠疾病(慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹泻、便秘、消化不良)、肝脏疾病(肝功能不全、慢性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化及相关并发症)、胆胰疾病(黄疸、胆系结石、胰腺炎)。
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好评率99%
接诊量234
平均等待5小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
胃溃疡胃角处有隆起,已确认健康史信息,杜医生,我是前几天咨询的俺妈胃溃疡,做了活检,这是今天出来的免疫组化
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杜治鹏医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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杜治鹏医生
首先,请确认您的健康史信息
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杜治鹏医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
已确认健康史信息
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患者
杜医生,我是前几天咨询的俺妈胃溃疡,做了活检,这是今天出来的免疫组化
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杜治鹏医生
请填写您的用药情况
患者
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患者
未用药
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杜治鹏医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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杜治鹏医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后1小时左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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杜治鹏医生
您好,不好意思我今天上夜班。回复可能会不及时。
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杜治鹏医生
病理来看是低级别上皮内瘤变,属于早期肿瘤。
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杜治鹏医生
需要做ct,明确溃疡浸*的深度,确定能否内镜下剥离。如果浸*了肌层,那就剥离不干净,需要外科处理。
患者
好的好的
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患者
这算好情况吧
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杜治鹏医生
病理不算*坏的消息,胃的病理,分级,低级别上皮内瘤变,高级别上皮内瘤变,癌。病理算没那么坏。
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杜治鹏医生
但要做腹部增强CT
患者
做腹部增强CT是明确什么
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杜治鹏医生
明确溃疡浸*的深度,确定能否内镜下剥离。如果浸*了肌层,那就剥离不干净,需要外科处理。
患者
杜医生,免疫组化在县城私立医院做的,会存在误差吗?误差有多大?会不会去三甲医院再做有变化
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杜治鹏医生
一般来说组化的阳性和阴性,看起来还是比较明确的,我也愿意相信病理师是专业的。但您要问,那肯定是更好的医院,可信度越高。
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杜治鹏医生
如果您不放心,确实可以把之前的切片送到更好的医院去病**再做一下染色。
患者
会不会有取得病理组织没有取到关键的地方,导致免疫组化没检测到
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杜治鹏医生
那有这个可能性,就是所谓的假阴性。确实存在可能,没有取到肿瘤的部位,出现假阴性。但我记得你妈妈取了5块组织。
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杜治鹏医生
你是打算再去做一次胃镜,再次取活检吗?
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杜治鹏医生
要不要先做ct?
患者
对,昨天去了三甲医院入院,这些全部重新做了一遍,重**做的CT,又做的胃镜,今天取得活检,我就想知道会不会出现之前免疫组化没检测出来的问题
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杜治鹏医生
好的,明白,那说明三甲医院对之前的结果存疑,想再确定一下。毕竟决定后续的治疗方案。很**