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宋建友
主治医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：肾炎综合征，肾病综合征，肾功能衰竭，法布雷病，类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，ANCA相关性血管炎，斯蒂尔病，贝赫切特病，强直性脊柱炎，糖尿病，高血压，血液透析，腹膜透析
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好评率99%
接诊量3280
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
尿蛋白高，需要咨询肾内科,您好,6月底体检尿常规蛋白2+
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患者
图文问诊
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宋建友医生
您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？
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宋建友医生
相关检查结果发一下
患者
您好
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患者
6月底体检尿常规蛋白2+
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宋建友医生
结果发一下吧
患者
吃了一个月*****后今天的检查结果
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患者
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患者
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宋建友医生
既往有什么疾病
患者
没有
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患者
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患者
这是定量
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宋建友医生
近期有什么不舒服
患者
都没有
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患者
吃了一个月**了
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患者
数据和一个月之前没有*大区别
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宋建友医生
治疗1个多月，尿蛋白有减少吗？化验单看不到日期
患者
acr没有减少
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患者
定量一个月前没做
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患者
刚做的定量
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患者
acr和尿常规都没有减少
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患者
都和一个月前的数据差不多
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宋建友医生
建议观察4-8周，没有减少建议做肾穿刺
患者
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患者
这是今天做的肾彩超
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患者
一个月前没做肾超
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患者
刚做的
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宋建友医生
有胡桃夹综合征
患者
这个尿蛋白会不会是这个引起的呢
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宋建友医生
可能也会
患者
指标除了尿蛋白，没有其他异常
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患者
肾功能检测是全部正常的
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宋建友医生
胡桃夹会有血尿蛋白尿
患者
血肌酐，尿酸，血压血糖都正常
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患者
目前就这个尿蛋白
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患者
人比较高瘦
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患者
目前您有什么建议吗
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宋建友医生
先观察吧
患者
**要继续吃吗
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患者
为啥这个acr微量白蛋白很高，但是定量又看着还好呢
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宋建友医生
如果考虑是胡桃夹建议增加体重
患者
现在除了肾穿有什么办**够查出来到底是胡桃夹还是肾有问题导致的蛋白吗
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宋建友医生
没有了
患者
如果平躺后留尿送检，没有蛋白是不是能证明是胡桃夹引起的
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患者
目前就考虑先继续吃**后再复查是吗
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宋建友医生
超声就可以诊断
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宋建友医生
可以继续用4-8周复查
患者
我们这边的医生说，按照一元论，既然已经查出来胡桃夹，就按照胡桃夹处理了
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患者
但是也没说怎么处理
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患者
就让回去观察
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宋建友医生
增加体重，或者外科手术
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宋建友医生
部分24个月，会恢**常
患者
如果是胡桃夹引起的尿蛋白，那么**也能降这个尿蛋白是吗
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宋建友医生
如果是胡桃夹综合征，考虑是无效的
患者
如果再吃一两个月，指标依旧没降，这个时候要考虑肾穿吗
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宋建友医生
毕竟有胡桃夹因素，建议观察
患者
饮食上有没有什么要注意的呢
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宋建友医生
低盐低脂饮食
患者
肉是不是要少吃
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宋建友医生
适当吃
患者
好的，那先继续吃药看看吧，谢谢您
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患者
这种情况不算严重吧
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宋建友医生
不客气
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宋建友医生
不严重
患者
好的，谢谢
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宋建友医生
OK
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