专业擅长:擅长内科常见病,高血压病、高脂血症,高尿酸血症,减重(肥胖),糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性胃炎、幽门螺旋杆菌、胃溃疡、肺部感染、戒烟、支气管炎、慢阻肺,肝功能异常。以及风湿免疫疾病,如类风湿性关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮等;
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
心率过缓,室性早搏,你好,我妈是心率过缓,室性早搏24小时可能是2万多次
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患者
图文问诊
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患者
你好
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范彬医生
您好,我是京东健康全职范彬医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
患者
我妈是心率过缓,室性早搏24小时可能是2万多次
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范彬医生
请问您心率过缓和室性早搏的症状出现多久了?是否有其他伴随症状,如晕厥,黒矇,胸痛、头晕、乏力等?
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范彬医生
麻烦您上传一下报告,我帮您分析一下。
患者
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患者
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患者
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患者
有心脏彩超,和心电图,还有一个24动态心电图
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范彬医生
您稍等,我先仔细看一报告
患者
发现早搏可能有七八年吧
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范彬医生
请问您母亲是否有高血压、糖尿病或其他慢性疾病?是否有服用药物?
患者
没有高血压,也没有糖尿病
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患者
没有慢性病。
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患者
没有服药。
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患者
之前看医生说。心率慢,也没有合适的药
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患者
我问我妈有没有不舒服,她每次都说没有。她可能是已经习惯了早搏的感觉吧?
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范彬医生
目前他的情况的话,我建议最好是能够做一个心脏电生理的检查。而且早搏有2万次左右了,伴随阵发的心肌缺血,是有手术指征的
患者
心脏电生理是什么
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范彬医生
心脏电生理检查是一种通过导管测量心脏电活动的检查方法,用于评估心律失常的性质和来源。
患者
那我妈是不是要去做早搏消融术
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范彬医生
他目前的情况是可以做射频消融的。但是本身还有心率慢,最好是先做电生理检查看看,是否可以做射频,避免加重心动过缓
患者
这个是要破皮的是吧?
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患者
我之前我带我妈去做无痛胃镜,都做不了,就是不能全麻的意思
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患者
刚才说避免心动过缓,的意思是,没检查,直接做早搏消融术以后,会导致心率更缓吗
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范彬医生
对的,有这种可能性
患者
前天我妈量血压,脉搏才44
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范彬医生
这确实比较低了,我是建议最好是能够做一个心脏电生理检查最好。
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范彬医生
同时筛查甲功
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范彬医生
血常规
患者
刚才说的电生理检查,是不是可以和早搏一起做?
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范彬医生
排除其他因素导致的心动过缓
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范彬医生
心脏电生理检查和早搏消融术可以在同一次手术中进行。先进行电生理检查,确定早搏来源,再决定是否进行消融术。
患者
那这样还比较好一些。
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患者
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范彬医生
这个是正常的
患者
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患者
彩超就有结节
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范彬医生
甲功没有问题的
患者
这个彩超有影响不
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范彬医生
没有影响的
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范彬医生
只是甲状腺良性结节,一般每年复查即可
患者
像刚才说的电生理检查,主要是看是不是因为早搏引起的心率过缓吗?
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范彬医生
不是,主要是评估窦房结功能的。早搏的起源
患者
我问下哦,这情况着不着急?我妈这个灵活就业的医保还要2-3个月才能进行住院报销。我想问,可以等2-3个月再去手术吗?
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患者
还是说现在就去?
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范彬医生
。可以的,这个费用还是不低的。
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范彬医生
密切监测心率就行
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范彬医生
可以尝试口服药物
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范彬医生
之前是否过药物和食物敏史,有无**功异常?
患者
那我买个血压器,日常测量咯?心率最低多少需要注意?
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范彬医生
心率低于40次/分钟或出现晕厥、胸痛等症状时需特别注意。日常监测很**。
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范彬医生
主要还是看是否有临床症状
患者
血液检查全部正常,只有尿酸高而已
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患者
没有过敏史。
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患者
之前去看,那个医生说我妈心率慢。没有合适的药。说会导致心率更慢
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患者
就没有吃药
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范彬医生
参松养心胶囊能够有效治疗室性早搏、减少早搏次数、改善心功能而不减慢心率。每次 2 粒,每日3次;
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范彬医生
这个是***,可以尝试
患者
嗯好,最近在吃胃的药,一起吃不冲突吧?
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范彬医生
参松养心胶囊与胃药一般不冲突,但最好间隔1小时服用。
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范彬医生
处方详情
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范彬医生
处方详情
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范彬医生
给您开具了药物的处方,如果有需要,可以点击处方购药。送药到家。
患者
嗯嗯,明白了,那我妈可以等医保能报销再去做咯?我主要最近很焦虑,*担心她了
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患者
应该不会危险吧
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范彬医生
没有黒矇和晕厥的话一般问题不大的,目前心功能也是正常的
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范彬医生
用药期间有什么问题,或者出现其他的症状,您及时上线咨询,看是否需要调整药物方案。或者给我留言