专业擅长:胃肠外科:胃肠道肿瘤、胃肠道息肉、胃肠道炎症、肠梗阻、幽门梗阻、肠套叠、肠扭转、阑尾炎、胃肠道穿孔、腹股沟疝、股疝、脐疝、腹内疝等等;肝胆外科:胆囊结石、胆囊息肉、胆囊肿瘤、胆囊炎、胆囊腺肌症、胆管结石、胆源性胰腺炎、肝肿瘤、胆管肿瘤、胰腺肿瘤、肝硬化等等;乳腺外科:乳腺炎、乳腺脓肿、乳腺结节、乳腺肿瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张、男性乳房发育、乳汁淤积、乳痛症、副乳等等;甲状腺外科:甲状腺结节、甲状腺肿瘤、甲状旁腺肿瘤、甲亢外科治疗等等;肛肠外科:痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛乳头肥大、肛窦炎、肛管直肠炎、肛周湿疹等等;血管外科:静脉曲张、静脉血栓、血管瘤、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症等等;体表肿瘤:脂肪瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿、皮脂腺囊肿、皮脂腺瘤、纤维瘤、坐骨结节囊肿、腘窝囊肿等等;烧伤科:各种皮肤烧烫伤及瘢痕的处理等等。
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患者
我患有下肢静脉血栓形成,目前服用达比加群,但效果一般。请问可以调整药物吗?
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龙涛医生
您好,了解到您的病情和用药情况。达比加群和利伐沙班都是抗凝药物,有类似的作用。如果您觉得达比加群效果一般,可以考虑调整为利伐沙班。同时,可以加上消肿药物如迈之灵片。但请确保没有药物过敏史,近期肝肾功能正常。
患者
我已经吃了地奥司明片,它也能消肿。我现在想换成利伐沙班和迈之灵片,该怎么调整呢?
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龙涛医生
如果您想调整药物,可以先从减量达比加群开始,逐渐过渡到利伐沙班。利伐沙班建议吃进口的拜瑞妥,一天一次20mg。迈之灵片,一次2片,一天2次。请注意,药物使用需在同一时间口服,随餐服用效果更佳。同时,建议您多走动、多活动,避免长时间卧床下肢不动。
患者
我今天早上已经吃了一粒达比加群,现在怎么办?可以在今晚开始调整药物吗?京东上有卖进口的利伐沙班,是正品吗?
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龙涛医生
建议您明天开始调整药物,不急于一晚调整。对于京东上的利伐沙班,如果是正品且来自正规渠道,应该是可靠的。但请注意核实药品信息。另外,建议您在购买前咨询医生或药师的建议。
患者
好的,我明白了。那我应该怎样服用这些药物呢?需要随餐服用吗?还有没有其他注意事项?
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龙涛医生
是的,这些药物需要随餐服用,以确保更好的吸收效果。建议您在早餐或午餐时服用药物。同时,尽量每天在同一时间服用,以确保稳定的血药浓度。此外,避免长时间卧床下肢不动,多走动、多活动有助于预防血栓形成。如有不适,请及时线下就诊。
患者
非常感谢您的建议和指导。我会按照您的建议调整药物和注意生活习惯。请问这些药物需要服用多久?多久需要复查?
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龙涛医生
药物治疗通常需要持续一段时间,建议至少服用几个月。建议您3个月左右复查血管彩超、凝血功能和D二聚体。根据复查结果,我们再进一步调整治疗方案。