专业擅长:乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、肝硬化、重型肝炎、肝衰竭、脂肪肝、肝癌等的诊断治疗。擅长慢性乙肝和慢性丙肝的个体化抗病毒治疗,肝硬化各种并发症(如腹水,上消化道出血,肝性脑病)的治疗,重型肝炎肝衰竭的人工肝治疗和内科综合治疗。擅长对肝癌患者制定个体化的综合治疗方案。
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好评率100%
接诊量143
平均等待2小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
医生您好,我是小时候因针头污染感染的小三阳,无家族病史,今年33岁,下面是我的检查结果,我之前病毒量一直是三次方或者四次方,肝功能以及彩超正常,甲胎蛋白都在9-11,在上个月检查间接胆红素11.01这次检查间接胆红素14点几了,是不是有问题?另外我在7月1***
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周莉医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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周莉医生
首先,请确认您的健康史信息
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周莉医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
已确认健康史信息
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周莉医生
请填写您的用药情况
患者
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患者
今天到医院做了相关检查
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患者
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患者
未用药
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周莉医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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周莉医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后1小时左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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周莉医生
是吃***以后才失眠还是原来一直就有失眠
患者
嗯 之前不失眠 也有可能是心理因素 吃了之后总是会担心,害怕吃了之后本来没问题结果有问题了,后来一个星期那样整夜失眠
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患者
因为这个小**,我心理负担很大,害怕以后活不长之类的
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患者
希望医生理解我焦虑的心情
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周莉医生
小三阳规范治疗不影响寿命,不用焦虑哈
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周莉医生
放轻松一点
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周莉医生
你的甲胎蛋白是正常的
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周莉医生
之前病毒定量三次方结果发一下我看看
患者
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患者
医生 我把之前做的都统计了一下
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患者
2016年那时候是怀孕的时候
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患者
我不知道我到底要不要抗病毒
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患者
医生,您真好,真的您的话让我心理有安慰一些,我这阵子感觉自己焦虑症都要爆发了,天天很紧张
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患者
我这个间接胆红素升高一点有影响吗?十天前在社区医院做的肝功能间接胆红素是正常的
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周莉医生
胆红素这么一点点升高没事,不用管他
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周莉医生
三十岁以上,******阳性,是建议要抗病毒的
患者
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患者
这个是一个多月之前的病毒量检测
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患者
今天的病毒量显示低于2次方,是不是因为20天前吃3颗***的原因?
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患者
医生,那我还是要继续抗病毒吗?
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患者
我不喝酒,不熬夜,平时饮食生活很规律
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患者
我们这边是小县城医疗水平不是特别好,我因为这个事情偶尔就会焦虑,会多想,就会焦虑,所以网络问诊,感谢医生百忙之中抽出时间为我解答,感谢
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周莉医生
是的,吃了几天抗病毒药,病毒定量会下降的
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周莉医生
需要继续吃抗病毒药
患者
会不会本身没什么问题 吃了之后还出现一些问题啊?什么纤维化之类的 我这种情况是必须要开始抗病毒了吗?
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患者
定期复查可以吗?因为终身服药总有很多顾虑,想着能不能推迟一些
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周莉医生
你查肝脏弹性测定了吗
患者
没有查过
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患者
是不是要三甲医院查的才标准 我们当地医院不知道能不能查 医生没有让查过
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周莉医生
找能查的医院查一下肝脏弹性测定
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周莉医生
如果已经有纤维化,那就不能再等,要尽快开始抗病毒
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周莉医生
乙肝五项结果发一下
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周莉医生
还有血常规,凝血酶原时间,这些都查一下,是抽血项目
患者
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患者
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患者
这是最近的血常规和五项检查
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患者
另外凝血酶和肝弹 我过后检查一下
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患者
我十天前做了核磁共振,如果要是有纤维化的话,核磁应该能检查到吧
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患者
我今天又做了个彩超,也没有看见异常
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周莉医生
看有没有纤维化还是要看肝脏弹性结果
患者
医生,您的意思是我这种情况还是要抗病毒最好,不知道在你的接诊中有没有坚持抗病毒多年后能转阴的?我看到有的人用***治疗,不知道我以后是否可以?
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患者
另外恩替卡韦长期服用的话是否会造成比较严重的副作用呢?我坚持抗病毒的话是否能够避免以后肝硬化或者其他严重的情况?不好意思,问题较多,感谢医生
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周莉医生
三十岁以上,******阳性,是建议要抗病毒的
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周莉医生
抗病毒就是为了尽量降低将来发生肝硬化,肝癌的风险
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周莉医生
能不能打***需要做一些筛查化验
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周莉医生
有一部分人能表面抗原转阴
患者
好的 谢谢医生 医生 请问 在你的接诊中恩替卡韦耐药的多吗?因为我家族中有血脂高遗传,所以我没有服用***,怕引起血脂升高
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周莉医生
恩替卡韦耐药的可能性比其他几种抗病毒药要大。可以吃艾米替诺福韦,效果好,副作用少