专业擅长:白内障,青光眼,干眼症,结膜炎等眼科常见病。糖尿病视网膜病变,视网膜静脉阻塞,黄斑变性,玻璃体积血,视网膜脱离等疾病的激光、玻璃体注药、手术的综合治疗。
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好评率99%
接诊量1259
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
医生您好,我父亲64岁,两周前左眼视野缺失,检查视网膜脱落,上周三做了玻切硅油。手术后,周四眼睛说看不见,然后眼周打了一针通血管的药,又连续打了三天点滴。现在就是左眼周围有点亮***前方看东西像是有层雾,看不见,眼压都是正常的。散瞳看眼底,医生说是睫网动
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赵通医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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赵通医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
去年10月父亲做过心梗手术
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赵通医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
已确认健康史信息
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患者
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患者
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患者
这是一周前在做手术医院拍的
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赵通医生
请填写您的用药情况
患者
阿司匹林等
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赵通医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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赵通医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后5小时左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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赵通医生
应该就是动脉的阻塞,现在视网膜缺血导致的问题。现在能做的就是用点扩血管营养神经的药物,也没有*好的办法。眼压31还是偏高,要用药把眼压再降低一些
患者
周三那天,医生说他眼压*高,然后什么新生血管啥的,让他打了一个雷株单抗
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患者
往白眼球上打
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患者
说如果不打,左眼最后一点亮光都没有了
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患者
我们也不清楚,不知道应该就是这样的操作吗
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赵通医生
之前有高血压糖尿病这些内科病吗
患者
有高血压
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患者
没有糖尿病
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患者
去年十月做过心梗手术
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赵通医生
有没有眼底彩照
患者
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患者
这是这周一拍的
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患者
周三拍的在我父亲那儿,没拍
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赵通医生
这个看着还可以,单从这个照片看不*符合新生血管性青光眼的表现。周三的照片方便的时候再发过来参考一下吧
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赵通医生
先尽可能的用药把眼压降下来,要不要打雷珠单抗可以再研究一下
患者
他眼压已经降下来了
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患者
周三31
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患者
然后打了****
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患者
昨天上午去测眼压已经17了
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患者
周三打了雷株单抗后,医生让他回家什么***都不用
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患者
然后他昨天上午滴了一次*******,十点多去医院测眼压,是17
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患者
他之前住院期间眼压都不高,周一中午出的院,周二就说眼睛胀疼,周三测就是31
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患者
想问问为什么会有这个情况
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患者
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患者
医生,这是周三拍的片子,我让我父亲给拍照发过来了
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患者
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赵通医生
玻切填充硅油术后眼压高很常见的。术后炎症的因素,填充硅油后房水建立平衡需要一个过程,各种因素都会造成硅油术后眼压高
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赵通医生
看到最近的眼底照相了,视网膜复位都很好。现在就定期观察眼压吧
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生,这几张照片都是周三做的检查
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患者
您看看,是需要打那个雷株单抗吗
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赵通医生
从荧光造影看有大片无灌注区是可以考虑打的。一般需要综合看虹膜房角有没有新生血管,这些都需要亲自检查才能看到。现在已经打过了,眼压也降下来了,说明还是有效的
患者
但是医生说,这个针只管一个月,那一个月以后呢
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患者
而且他现在硅油眼,打这个雷株单抗不会影响他的恢复吧
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患者
不知道他趴着对眼压有没有影响,这两天也是晚上睡觉没趴着
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患者
需要趴着吗
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赵通医生
从打硅油的角度还是应该趴着,或者睡觉侧卧位,不要长时间仰面朝天。打雷珠跟硅油没关系。一个月后要不要打,到时候再看
患者
那就是他侧卧位睡觉,也不影响硅油和视网膜的粘合吧
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患者
他昨天和今天眼压都正常了,眼压的***可以停吗
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患者
那请问他这个动脉堵塞是睫网动脉堵塞还是中央动脉堵塞呀
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赵通医生
****再多滴几天。最好面向下体位,实在坚持不了那就侧卧位。造影是一个动态的信息,打印出来的报告信息有限,看的不*清楚,可能是中央动阻
患者
造影不就是很全面了吗?
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患者
动态是什么意思?是说还会有恢复的可能吗
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患者
请问他这个眼睛,为什么做完手术会阻塞呀
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赵通医生
动态的意思是拍照的时候会连续拍很多照片,打印报告的时候只会截取其中的一部分打印出来。
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赵通医生
阻塞的原因很多情况下说不清楚,有些患者可能与高血压糖尿病等有关,也有些找不到任何原因。手术与阻塞不一定有直接的**关系
患者
会是手术造成的吗
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患者
比如压了哪个血管
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赵通医生
没有遇到过这样的情况,也没有相关经验
患者
我的意思是说,手术的原因导致堵塞,这种可能基本不会是吗?
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患者
那他还能恢复以前视力吗
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赵通医生
动脉阻塞后引起的视网膜缺血损伤往往是不可逆的,恢复以前视力可能性不大了。手术跟阻塞的关系我没有*多经验没法给你一个明确的答案,**上感觉关系不大
患者
那您做手术吗?像这种玻切➕注油手术,会碰到血管吗?
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患者
那我后续给他扎针灸行吗
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患者
会影响另外一只眼睛吗
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赵通医生
不影响另一只眼。针灸可以试试。现在眼底没看到有碰到血管的痕迹,血管也不会碰一下就堵了
患者
那针灸现在就可以开始弄吗?还是说等一个月后取完硅油再开始尝试呢
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赵通医生
都行吧。可以先咨询一下中医大夫